Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Волгоградской области
от 16 декабря 2013 г. N 736-п

"Приложение 2

к Порядку предоставления субсидий
за увеличение поголовья коров
мясного направления продуктивности

Министру сельского хозяйства Волгоградской области

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить субсидию за увеличение поголовья коров мясного направления продуктивности
[наименование организации, муниципального района (городского округа)]
ИНН ___________________, КПП ________________, ОКАТО _________________, почтовый адрес ______________________________, телефон _______________: за счет средств областного бюджета, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета, в размере _____ рублей; за счет собственных средств областного бюджета в размере ______ рублей. Субсидии прошу перечислить по следующим реквизитам:
наименование организации по банковскому счету
наименование банка _______________________________________________; расчетный счет ___________________________________________________; корр. счет _______________________________________________________; БИК _____________________________________________________________. Согласен на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также на размещение в информационно-телекоммуникационной сети Интернет по адресу http://ksh.volganet.ru моих фамилии, имени, отчества (для юридических лиц - наименование организации) при принятии решения о предоставлении субсидий. Обязуюсь выполнять целевые индикаторы в рамках реализации мероприятий ведомственной целевой программы "Развитие мясного скотоводства Волгоградской области на 2013-2015 годы". Согласен на осуществление министерством сельского хозяйства Волгоградской области и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.

Руководитель организации
	М.П.	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г."

Вице-губернатор - руководитель аппарата Губернатора и Правительства Волгоградской области

А.В. Бургучев