Приложение 2. Заявление о внесении изменений в градостроительный план земельного участка

Приложение 2
к постановлению администрации
Волгограда

Форма

	Председателю комитета по градостроительству и архитектуре Волгограда
	от
		(Ф.И.О. лица, обращающегося за выдачей
	градостроительного плана - заявителя или
	представителя заявителя)
	(указываются данные документа, удостоверяющего
							,
	личность обратившегося лица)
	действующего от имени
					(Ф.И.О.
	или наименование заявителя)
	на основании
			(указываются данные документа,
							,
	подтверждающего полномочия представителя заявителя)
	контактный телефон						,
	адрес для корреспонденции

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу внести изменения в градостроительный план земельного участка N ___________, утвержденный постановлением администрации Волгограда от _____________ N _______ "__________________", расположенного по адресу:
				,
(указывается полный адрес земельного участка)
в отношении
		(указываются номера и части разделов градостроительного плана,
требующие внесения изменений)
в связи с				.
	(указываются причины, являющиеся по мнению заявителя основанием для внесения изменений)
Приложение:
Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных.

"__" _____________ 20__ г. (дата обращения заявителя)
		(подпись)