Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Губернатора
Волгоградской области
от 19 мая 2014 г. N 422

"Приложение 3

к Порядку осуществления контроля
за исполнением поручений
Губернатора Волгоградской области,
Правительства Волгоградской области,
вице-губернатора - руководителя
аппарата Губернатора и Правительства
Волгоградской области

(наименование органа исполнительной власти				Губернатору Волгоградской области (вице-губернатору - руководителю аппарата Губернатора и Правительства Волгоградской области) ____________________________________ (инициалы, фамилия)
Волгоградской области, структурного подразделения
аппарата Губернатора и Правительства
Волгоградской области)
	N

ДОКЛАД

об исполнении
	(наименование вида документа, его дата, номер, заголовок)

Во исполнение
	(наименование вида документа, его дата, номер, заголовок)
проделана следующая работа:
		(излагается обобщенная информация о результатах исполнения
каждого пункта документа в последовательности, указанной в документе,
а также делается вывод об исполнении документа в целом)
На основании вышеизложенного представляю к снятию с контроля
(наименование вида документа, его дата, номер, заголовок)
как документа, исполненного полностью.

(наименование должности лица, подписавшего доклад)			(подпись)		(инициалы, фамилия)
(дата)
СОГЛАСОВАНО*
[наименование должности контролирующего руководителя (вице-губернатора - руководителя аппарата Губернатора и Правительства Волгоградской области, первого заместителя, заместителя председателя Правительства Волгоградской области)]			(подпись)		(инициалы, фамилия)

______________________________

* В случае если доклад представляется за подписью вице-губернатора - руководителя аппарата Губернатора и Правительства Волгоградской области, первого заместителя председателя Правительства Волгоградской области, заместителя председателя Правительства Волгоградской области, согласование не требуется."

Вице-губернатор - руководитель аппарата Губернатора и Правительства Волгоградской области

А.А. Федюнин