Приложение N 4. Сводные сведения об объемах и стоимости платной печатной площади, предоставленной редакцией зарегистрированным кандидатам при проведении выборов Губернатора Волгоградской области

Приложение N 4

к Постановлению Избирательной

комиссии Волгоградской области

от 30 мая 2014 года N 165/970-5

СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ
об объемах и стоимости платной печатной площади, предоставленной редакцией
_________________________________________________________
(наименование периодического печатного издания)
зарегистрированным кандидатам при проведении выборов Губернатора Волгоградской области

По состоянию на "__" ___________ 20__ г.

N п/п	ФИО зарегистрированного кандидата	Дата опубликования предвыборного агитационного материала и номер периодического печатного издания	Объем фактически предоставленной печатной площади,	Стоимость фактически предоставленной печатной площади, руб.	Тираж, экз.	Наименование плательщика, его банковские реквизиты	Документ, подтверждающий оплату (дата и номер платежного поручения)	Основания платежа (дата заключения и номер договора, номер счета)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Итого*
	Всего

* Заполняется по каждому зарегистрированному кандидату на должность Губернатора Волгоградской области.

Главный редактор (руководитель редакции) периодического печатного издания
		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)
	М.П.
Главный бухгалтер редакции периодического печатного издания
		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)