Приложение N 1. Представление Избирательной комиссии Волгоградской области на проведение проверки сведений, указанных физическими лицами при внесении (перечислении) добровольных пожертвований в избирательные фонды кандидатов при проведении выборов Губернатора Волгоградской области, и сообщение результатов этой проверки

Приложение N 1

к постановлению Избирательной

комиссии Волгоградской области

от 30 мая 2014 г. N 165/968-5

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
Избирательной комиссии Волгоградской области на проведение проверки сведений, указанных физическими лицами при внесении (перечислении) добровольных пожертвований в избирательные фонды кандидатов при проведении выборов Губернатора Волгоградской области, и сообщение результатов этой проверки

N п/п	Дата внесения пожертвования	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Гражданство	Адрес места жительства	Результат проверки на соответствие сведениям, регистрирующего органа
1	2	3	4	5	6	7	8

Уполномоченное лицо избирательной комиссии Волгоградской области
	(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)
Данные проверены:
Уполномоченное лицо регистрирующего органа
	(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)