Приложение N 21. Уведомление об отзыве доверенных лиц избирательного объединения

Приложение N 21

к постановлению Избирательной

комиссии Волгоградской области

от 19 июня 2014 г. N 169/1013-5

(рекомендуемая форма)

	В Избирательную комиссию Волгоградской области от избирательного объединения
	(полное наименование избирательного объединения)

Уведомление
об отзыве доверенных лиц избирательного объединения

В соответствии с

(приводится ссылка на норму устава избирательного объединения, если вопрос урегулирован в уставе,

либо на решение съезда (общего собрания, конференции) избирательного объединения о делегировании соответствующих полномочий с указанием даты его принятия)

решил:

(наименование органа избирательного объединения)

отозвать доверенных лиц избирательного объединения

(наименование избирательного объединения)

в количестве ______ человек:

1.

, дата рождения

года,

(фамилия, имя, отчество)

(число)

(месяц)

(год)

,

(паспорт гражданина РФ или документ, заменяющий паспорт гражданина РФ)

(серия и номер документа)

выдан

,

(дата выдачи документа, наименование или код органа, выдавшего документ)

адрес места жительства

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иной населенный

,

пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)

основное место работы

,

(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии - род занятий)

.

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

2. ... 3. ... После отзыва количество доверенных лиц избирательного объединения составляет ______ человек.

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП избирательного объединения