Приложение N 12. Решение о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения

Приложение N 12

Одобрено
постановлением Избирательной
комиссии Волгоградской области
от 10 июня 2014 г. N 168/999-5

(рекомендуемая форма)

РЕШЕНИЕ
о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения
________________________________________________________________________

В соответствии со статьей 34 Закона Волгоградской области "О выборах депутатов Волгоградской областной Думы" назначить уполномоченными представителями избирательного объединения

:

(полное наименование)

1.

,

(фамилия, имя, отчество)

дата рождения

,

(число)

(месяц)

(год)

объем полномочий:

,

вид документа

(паспорт или заменяющий его документ)

серия и номер документа

,

дата выдачи

(дата выдачи паспорта или заменяющего его документа)

основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий

(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии - род занятий)

,

адрес места жительства

,

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города (иного населенного пункта), улица, номер дома и квартиры)

номер телефона

(указывается с телефонным кодом города)

2.

...

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ года

МП избирательного объединения