Приложение 2

Приложение 2

к приказу Государственного

учреждения "Территориальный фонд

обязательного медицинского

страхования Волгоградской области"

от 01.08.2014 г. N 560

"Таблица N 3

к ПФХД по ОМС на 2014 год

Наименование медицинской организации ____________________________________

Единица измерения: руб.

Сводная таблица по статьям расходов Территориальной программы ОМС на 2014 год.

Наименование статей расходов	КОСГУ	Справочная информация: Необходимо средств на выполнение утвержденных объемов мед. помощи и оказание мед. помощи иногородним гражданам в текущем году, по нормам и нормативным документам, гарантирующим обеспечение бесплатной медицинской помощи по ОМС.	Утверждено ПФХД на 2014 год:
			Расходов на выполнение утвержденных объемов мед. помощи по Территориальной программе ОМС и оказание мед. помощи иногородним гражданам в 2014 году.				Расходов на обеспечение кредиторской задолженности мед. организации на 01.01.2014 г., в части расходования средств доходов прошлого года.	Расходы из средств вознаграждения за выполнение целевых значений доступности и качества мед. помощи	ВСЕГО утверждено на 2014 г.
			В части расходования средств доходов 2014 года.	В части расходования средств доходов прошлого года.	Итого расходов на оказание мед. помощи в 2014 г.	Доля расхо-дов в общем объеме %
1	2	3	4	5	6 = 4 + 5	7	8	9	10 = 6 + 8 + 9
ВСЕГО по медицинской организации, в т.ч.:		0,00	0,00	0,00	0,00	0,0%	0,00	0,00	0,00
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда	210	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00
Заработная плата	211				0,00				0,00
Прочие выплаты	212				0,00				0,00
Начисления на выплаты по оплате труда	213				0,00				0,00
Услуги связи	221				0,00				0,00
Транспортные услуги	222				0,00				0,00
Коммунальные услуги	223				0,00				0,00
Арендная плата за пользование имуществом	224				0,00				0,00
Работы, услуги по содержанию имущества (за исключением строительства и капитального ремонта)	225				0,00				0,00
Прочие работы, услуги, из них:	226				0,00				0,00
оплата стоимости организации питания (при отсутствии организованного питания в мед. организации. Аутсорсинг)					0,00	x			0,00
оплата стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в мед. организации лаборатории и диагностического оборудования)					0,00	x			0,00
оплата стоимости консультативных услуг					0,00	x			0,00
Пособия по социальной помощи населению	262				0,00				0,00
Прочие расходы, из них:	290				0,00				0,00
земельный налог					0,00	x			0,00
налог на имущество					0,00	x			0,00
Увеличение стоимости основных средств, в том числе:	310	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00
Приобретение мед. инструментария сроком службы более 12 месяцев					0,00	x			0,00
Приобретение запчастей и медицинского оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей					0,00	x			0,00
Приобретение оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря стоимостью до 100 тыс. рублей					0,00	x			0,00
Увеличение стоимости материальных запасов, в том числе:	340	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00
На приобретение медикаментов, перевязочных средств					0,00	x			0,00
На приобретение мягкого инвентаря и обмундирования					0,00	x			0,00
На приобретение реактивов, химикатов, стекла и химпосуды					0,00	x			0,00
Приобретение продуктов питания					0,00	x			0,00
Приобретение медицинского инструментария сроком службы до 12 месяцев					0,00	x			0,00
ГСМ					0,00	x			0,00
Приобретение прочих материальных запасов					0,00	x			0,00
РАСШИФРОВКА расходов на выполнение Территориальной программы ОМС по условиям оказания медицинской помощи
Итого по скорой медицинской помощи		0,00	0,00	0,00	0,00	0,0%	x	x	x
Расходы на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты, из них:					0,00		x	x	x
Заработная плата					0,00	x	x	x	x
Расходы на приобретение лекарственных средств и расходных материалов					0,00		x	x	x
Расходы по прочим статьям расходования средств, из них:					0,00		x	x	x
коммунальные услуги, арендная плата за пользование имуществом, работы, услуги по содержанию имущества (за исключением строительства и капитального ремонта)					0,00	x	x	x	x
увеличение стоимости основных средств (до 100 тыс. рублей)					0,00	x	x	x	x
Итого по медицинской помощи оказанной в условиях стационара		0,00	0,00	0,00	0,00	0,0%	x	x	x
Расходы на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты, из них:					0,00		x	x	x
Заработная плата					0,00	x	x	x	x
Расходы на приобретение продуктов питания					0,00		x	x	x
Расходы на приобретение лекарственных средств и расходных материалов					0,00		x	x	x
Расходы по прочим статьям расходования средств, из них:					0,00		x	x	x
на оплату стоимости организации питания (при отсутствии организованного питания в мед. организации. Аутсорсинг)					0,00	x	x	x	x
на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в мед. организации лаборатории и диагностического оборудования)					0,00	x	x	x	x
коммунальные услуги, арендная плата за пользование имуществом, работы, услуги по содержанию имущества (за исключением строительства и капитального ремонта)					0,00	x	x	x	x
увеличение стоимости основных средств (до 100 тыс. рублей)					0,00	x	x	x	x
Итого по м/помощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов		0,00	0,00	0,00	0,00	0,0%	x	x	x
Расходы на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты, из них:					0,00		x	x	x
Заработная плата					0,00	x	x	x	x
Расходы на приобретение лекарственных средств и расходных материалов					0,00		x	x	x
Расходы по прочим статьям расходования средств, из них:					0,00		x	x	x
на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в мед. организации лаборатории и диагностического оборудования)					0,00	x	x	x	x
коммунальные услуги, арендная плата за пользование имуществом, работы, услуги по содержанию имущества (за исключением строительства и капитального ремонта)					0,00	x	x	x	x
увеличение стоимости основных средств (до 100 тыс. рублей)					0,00	x	x	x	x
Итого по медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях		0,00	0,00	0,00	0,00	0,0%	x	x	x
Расходы на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты, из них:					0,00		x	x	x
Заработная плата					0,00	x	x	x	x
Расходы на приобретение лекарственных средств и расходных материалов					0,00		x	x	x
Расходы по прочим статьям расходования средств, из них:					0,00		x	x	x
на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в мед. организации лаборатории и диагностического оборудования)					0,00	x	x	x	x
коммунальные услуги, арендная плата за пользование имуществом, работы, услуги по содержанию имущества (за исключением строительства и капитального ремонта)					0,00	x	x	x	x
увеличение стоимости основных средств (до 100 тыс. рублей)					0,00	x	x	x	x

Руководитель медицинской организации
М.П.	(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Зам. руководителя по экономике (экономист)
	(подпись)		(расшифровка подписи)

Комментарии к заполнению данных.

Столбец 3 является справочным. При этом, заполняется медицинской организацией на основании данных, полученных в результате расчетов по статьям расходов в соответствии с нормами Территориальной программы и другим нормативным документам (в т.ч. договорами организации). При заполнении информации следует учитывать, что средства ОМС должны использоваться эффективно и рационально.

По статье 211 "Заработная плата" столбец 3 заполняется в соответствии с данными столбца 22 таблицы N 1 к ПФХД на 2014 год. По статье 213 "Начисления на выплаты по оплате труда", отражается сумма начислений на указанную заработную плату.

Сумма по строке "ВСЕГО по медицинской организации" столбца 10, должна быть равна расчету по таблице и соответствовать сумме "Всего доходов" Приложения N 2 к Порядку составления ПФХД на 2014 г. Кроме того, суммы статей расходов Приложения N 2 к Порядку составления ПФХД на 2014 г., должны соответствовать сумме расходов по статьям, отраженным в столбце 10 таблицы.

Сумма по строке "ВСЕГО по медицинской организации", должна соответствовать расчету по условиям оказания медицинской помощи.

Сумма по строке "ВСЕГО по медицинской организации" по столбцу 4 соответствует сумме средств на выполнение ТП ОМС в рамках базовой программы по утвержденным объемам медицинской помощи на 2014 год и средств за медицинскую помощь, оказанную гражданам РФ вне территории страхования (оплата счетов текущего года), т.е. равна сумме строк 4, 5 Доходов по Приложению N 2 к Порядку составления ПФХД на 2014 г.

По статье 211 в столбце 4, отражается заработная плата, сумма которой соответствует столбцу 23 таблицы N 1 к ПФХД на 2014 год. Соответственно, отражается статья 213.

В столбце 9 отражаются расходы медицинской организации из средств вознаграждения за выполнение целевых значений доступности и качества оказания медицинской помощи. Сумма средств по статьям расходов определяется медицинской организацией на любые цели в рамках Территориальной программы ОМС (приказ ТФОМС от 18.12.2013 N 766).

Общая сумма расходов по столбцу 9 таблицы должна соответствовать сумме строки 6 Доходов Приложения N 2 к Порядку составления ПФХД на 2014 г.

В столбце 8 отражается сумма кредиторской задолженности медицинской организации (в части ОМС), сложившейся на 01.01.2014 года (по данным бухгалтерского учета), которая не превышает доходы прошлого года, т.е. не более суммы строк 1, 2, 3 Доходов по Приложению N 2 к Порядку составления ПФХД на 2014 г.

В случае превышения доходов прошлого года над кредиторской задолженностью медицинской организации, сложившейся на 01.01.2014 г., указанные доходы распределяются на осуществление расходов 2014 года, что отражается в столбце 5 (кроме статей 211 и 213).

Суммы строки "ВСЕГО по медицинской организации" по столбцам 5 и 8 соответствуют сумме: остатка средств ОМС на 01.01.2014 г.; средств на выполнение ТП ОМС (погашение задолженности прошлых лет за медицинскую помощь для жителей Волгоградской области); средств за медицинскую помощь, оказанную гражданам РФ вне территории страхования (погашение задолженности прошлых лет); т.е. строкам 1, 2, 3 Доходов по Приложению N 2 к Порядку составления ПФХД на 2014 г.

Доля расходов в общем объеме, рассчитывается по статьям расходов к общей сумме расходов, с учетом расходования средств доходов 2014 года и доходов прошлого года, по видам помощи и в целом по медицинской организации. Следует обратить внимание, что столбец 7, в соответствующих строках, содержит формулы.

Расчеты находятся непосредственно в медицинской организации и предоставляются организацией при проверке или по дополнительному запросу "ТФОМС Волгоградской области" и его филиалов"