Приложение 3. Акт приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки помещения

Приложение 3

Акт N ________
приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки помещения
от ""__" __________ 20__ г. город

Комиссия в составе:

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

1. ____________________________

2. ____________________________

3. ____________________________

4. ___________________________,

руководствуясь главами 3 и 6 Жилищного кодекса Российской Федерации, при приемке выполненных ремонтно-строительных работ осуществила проверку их соответствия проекту (проектной документации), установила:

1. Заявителем ________________________________________________________

предъявлено помещение после завершения работ по переустройству и (или) перепланировке: _______________________________________________________

по адресу: ____________________________________________________________

2. Переустройство и (или) перепланировка произведены согласно уведомлению о переводе помещения от "__" __________ 200_ г. N _______.

3. Проектная документация на переустройство и (или) перепланировку разработана
		.
	(наименование проектной организации)

4. Предъявленное к приемке после переустройства, перепланировки помещение:

соответствует (не соответствует) проектной документации

Решение приемочной комиссии:

предъявленное к приемке после переустройства и (или) перепланировки

помещение по адресу: __________________________________________________

_______________________________________________________________________

Принять в эксплуатацию:

Подписи членов приемочной комиссии:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

5. Установить, что:

5.1. Приемочная комиссия осуществила осмотр помещения и приняла решение О подписании акта о завершении переустройства и(или) перепланировки помещения в установленном порядке.

5.2. Считать настоящий акт основанием для проведения инвентаризационных обмеров и внесения изменений в учетно-техническую документацию органов технической инвентаризации.

Приложения к акту:

1. Исполнительные чертежи геодезической съемки входного узла, благоустройства и наружных сетей: _____________________________________

2. Справка о соответствии параметров переводимого помещения проектной документации, подписанная лицом, осуществляющим строительные работы ___

______________________________________________________________________.

3. Справка о соответствии переводимого помещения требованиям технических регламентов, подписанная лицом, осуществляющим строительные работы ________________________________________________________________

примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

2. Акты на скрытые работы:
	(указать)

3. Акты приемки инженерных систем: ____________________________________

4. Договоры с эксплуатирующими организациями на предоставление коммунальных услуг, вывоза и утилизации твердых бытовых отходов

5. Решение общего собрания собственников помещений жилого многоквартирного дома (2/3 от общего числа голосов, включая смежные квартиры) _____________________________________________________________

Председатель комиссии: _________________________/_____________________/

Получил:		"__" __________ 200_ г.
				(подпись заявителя или уполномоченного лица заявителей, заполняется в случае получения решения лично)
Решение направлено в адрес заявителя(ей) "__" __________ 200_ г.
заполняется в случае направления решения по почте)
(подпись должностного лица, направившего решение в адрес заявителя(ей))