Приложение 1. Заявление для предоставления субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на строительство, реконструкцию и техническое перевооружение объектов мелиорации, находящихся в их собственности (аренде), а также на приобретение дождевальных машин

Приложение 1

к приказу министерства сельского

хозяйства Волгоградской области

от 16 октября 2014 г. N 246

Министру сельского хозяйства

Волгоградской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
для предоставления субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на строительство, реконструкцию и техническое перевооружение объектов мелиорации, находящихся в их собственности (аренде), а также на приобретение дождевальных машин

Прошу предоставить субсидию: 1) на возмещение части затрат на строительство, реконструкцию и техническое перевооружение объекта мелиорации (нужное подчеркнуть)

,

(наименование мелиоративного объекта)

находящегося в

собственности (аренде)

(нужное подчеркнуть)

(наименование

,

сельскохозяйственного товаропроизводителя)

расположенного на территории

,

[муниципального района (городского округа)]

в размере

(

)

(сумма цифрами)

(сумма прописью)

рублей

коп.;

2) на приобретение дождевальных машин

(количество, марка,

,

тип приобретенных дождевальных машин)

используемых на объекте

,

(наименование объекта)

находящегося в

собственности (аренде)

,

(нужное подчеркнуть)

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

расположенного на территории

,

[муниципального района (городского округа)]

в размере

(

)

(сумма цифрами)

(сумма прописью)

рублей

коп.;

Сведения о заявителе: полное и сокращенное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

[наименование организации, крестьянского

(фермерского) хозяйства или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя]

плательщиком НДС.

является (не является)

ИНН

, КПП

, ОКТМО

ОГРН (ОГРНИП)

юридический адрес

почтовый адрес

телефон, факс, e-mail

руководитель

(должность, фамилия, имя, отчество)

главный бухгалтер

(фамилия, имя, отчество)

контактное лицо

.

(фамилия, имя, отчество, телефон)

Средства субсидии прошу перечислить по следующим реквизитам: наименование организации по банковскому счету

наименование банка

расчетный счет

БИК

.

Сведения о мелиоративном объекте: наименование в соответствии с проектом на строительство или реконструкцию либо техническое перевооружение

Наименование проектной организации

год проектирования

номер и дата заключения государственной экспертизы проектов на проект строительства или реконструкцию либо техническое перевооружение

сметная стоимость объекта в базисных ценах

тыс. рублей,

в текущих ценах (____ квартала ____ г.)

тыс. рублей;

год ввода объекта в эксплуатацию

наименование органа выдавшего разрешение на строительство объекта, реквизиты, дата и номер разрешения на строительство

наименование органа выдавшего разрешение на ввод объекта в эксплуатацию, реквизиты, дата и номер разрешения на ввод объекта

кадастровые номера недвижимого имущества

[указать номер и площадь

земельного участка (объект мелиорации), используемый для строительства (реконструкции, техническое перевооружение) мелиоративного объекта (или) номер мелиоративного объекта (здания,

.

сооружения, входящего в состав мелиоративной системы (при наличии)]

Подтверждаю подлинность, достоверность указанной информации и прилагаемых документов, а также что: ознакомлен с требованиями к заявителю; согласен с условиями предоставления субсидий; согласен на передачу и обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации; организация (хозяйство) не находится в стадии ликвидации и (или) банкротства в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложения согласно описи на __________ листах.

Руководитель организации

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.

Заместитель министра сельского хозяйства Волгоградской области

Л.А. Сюльев