Приложение N 1. Заявление о выдаче справки (иного документа) в сфере жилищно-коммунального хозяйства

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача справок и иных документов
в сфере жилищно-коммунального
хозяйства, выдача которых
относится к полномочиям
МАУ "МФЦ"

	Руководителю МАУ "МФЦ"
	от			,
		(Ф.И.О. заявителя)
	действующего в интересах			,
	(Ф.И.О. представителя)
	проживающего по адресу:
	к/тел.

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче справки (иного документа) в сфере жилищно-коммунального хозяйства

Прошу Вас выдать мне
			(указать вид документа)
на объект(ы) недвижимости, расположенный(ые) по адресу:
							,
в количестве		экз. Данный документ необходим для предоставления
							.
(указать наименование органа)
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги: выдать на руки; направить почтой (нужное подчеркнуть).
Дата				Подпись
				Печать (для юридического лица)