Приложение 1. Принципы организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология" на территории Волгоградской области

Приложение 1
к приказу комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 26.03.2015 N 903

Принципы
организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология" на территории Волгоградской области

1. Основным принципом оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология" на территории Волгоградской области является профилактическая направленность и выявление урологических заболеваний на ранних стадиях.

2. При медицинской эвакуации больных, нуждающихся в госпитализации по экстренным показаниям, действует территориальный принцип - ближайший стационар согласно зонам ответственности, определенным приложением 3 к настоящему приказу.

При оказании скорой медицинской помощи при наличии медицинских противопоказаний для эвакуации в закрепленную медицинскую организацию больной госпитализируется в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в структуре хирургическое и реанимационное отделения (в соответствии с приказом министерства здравоохранения Волгоградской области от 03.12.2013 N 3280 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" на территории Волгоградской области") с дальнейшей, при наличии медицинских показаний, перегоспитализацией после купирования ургентного состояния.

После устранения жизнеугрожающих состояний больные при наличии медицинских показаний могут переводиться для дальнейшего лечения в урологические стационары III уровня государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной уронефрологический центр", г. Волжский (далее - ГБУЗ "ВОУНЦ"), государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница N 1", Волгоград (далее - ГБУЗ "ВОКБ N 1").

Больные с подозрением на новообразования почек, мочевого пузыря, предстательной железы и другие онкоурологические заболевания после устранения жизнеугрожающих состояний в целях определения тактики дальнейшего лечения в обязательном порядке направляются в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "онкология" (ГБУЗ "ВОУНЦ", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер N 1", Волгоград).

3. В амбулаторных условиях первичная медико-санитарная медицинская помощь взрослому населению по профилю "урология" оказывается в кабинетах врачей-урологов, в случае их отсутствия - в кабинетах врачей-хирургов.

При подозрении онкологического заболевания урологического профиля пациенты для проведения диагностических мероприятий (включая пункционную или резекционную биопсии) направляются к врачам-урологам, оказывающим первичную медико-санитарную специализированную помощь в условиях поликлиник и дневных стационаров, а также в круглосуточные урологические отделения в плановом порядке согласно приложению 4 к настоящему приказу. При подтверждении при морфологической верификации злокачественного новообразования дальнейшая тактика ведения больного определяется на уровне государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер N 1", Волгоград, ГБУЗ "ВОУНЦ".

В случаях нетипичного течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в связи с осложненным течением основного заболевания, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, при наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, больной может быть направлен на консультативный прием:

в ГБУЗ "ВОУНЦ";

в ГБУЗ "ВОКБ N 1".

Направление больных на консультативный прием в ГБУЗ "ВОУНЦ" осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Волгоградской области от 09.12.2013 N 3353 "Об организации работы консультативно-диагностической поликлиники на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной уронефрологический центр".

4. Дневные стационары по профилю "урология" принимают пациентов как с уровня кабинетов врачей-урологов, врачей-хирургов в целях проведения лечения, не требующего условий круглосуточного стационара, в том числе больных с хроническими урологическими заболеваниями, требующих консервативных методов лечения, так и с уровня круглосуточных стационаров в целях амбулаторного долечивания.

5. Организационно-методическое руководство урологической службой региона осуществляется ГБУЗ "ВОУНЦ".

В этих целях руководители медицинских организаций Волгоградской области обеспечивают:

выполнение требований приказов и методических руководств федерального уровня, комитета здравоохранения Волгоградской области;

предоставление информации по вопросам функционирования урологической службы в ГБУЗ "ВОУНЦ" в плановом порядке и по требованию;

предоставление на согласование в ГБУЗ "ВОУНЦ" проекта годового плана работы в части урологической службы.