Приложение 1. Рекомендуемая форма отчета проведения диспансеризации инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним

Приложение 1

к приказу комитета здравоохранения

Волгоградской области

от 25.05.2015 N 1664

Рекомендуемая форма отчета проведения диспансеризации инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним*
за период с 01.01.2015 по ____________

Наименование ГУЗ __________________________________________________

Перечень категорий

Диспансеризация

Оказание медицинской помощи указанным гражданам

Получили зубопротезирование, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

Получили санаторно-курортное лечение, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

Получили слухопротезирование, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

Получили ВМП, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

Состояло под диспансерным наблюдением на начало года, чел.

Вновь взято под диспансерное наблюдение, чел. (ежемесячно, нарастающим итогом)

Снято с диспансерного наблюдения в течение отчетного месяца, чел. (ежемесячно, нарастающим итогом

Подлежит диспансеризации, на начало отчетного года, чел.

Число граждан, прошедших диспансеризацию, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

В том числе число граждан, прошедших диспансеризацию на дому, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

Число граждан указанных категорий, которым оказана медицинская помощь, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

в том числе на дому, чел. (ежемесячно нарастающим итогом)

Всего, чел.

из них: выехало, чел.

из них: умерло, чел.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Инвалиды Великой Отечественной Войны 1941-1945 годов

Участники Великой Отечественной Войны 1941-1945 годов

Вдовы (вдовцы) умерших инвалвдов и ветеранов Великой Отечественной Войны 1941-1945 годов

Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных, фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны.

Инвалида боевых действий (из числа воинов-интернационалистов)

* Отчет необходимо предоставлять ежемесячно до 27 числа отчетного (текущего) месяца нарастающим итогом на электронный адрес veteran@vomiac.ru контактный телефон 8-8442-91-75-70 Максимова Ольга Станиславовна