Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 1 июля 2015 г. N 2117
"Об организации диагностики и профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей на территории Волгоградской области"
В целях совершенствования эффективности мер по предупреждению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, его своевременному выявлению, снижению смертности от сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез, в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 N 60 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом", и руководствуясь Федеральными клиническими рекомендациями по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, рекомендованными письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.07.2014 N 17-7/10/2-5091 приказываю:
1. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению Волгоградской области, организовать:
1.1. Проведение диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" и согласно приложению 1.
1.2. Представление в государственное казенное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", Волгоград ежемесячной информации о ВИЧ-инфицированных больных, прошедших скрининговое обследование на туберкулез.
1.3. Проведение вакцинации/ревакцинации против туберкулеза детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" после исключения диагноза "ВИЧ-инфекция" государственным казенным учреждением здравоохранения "Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", Волгоград.
2. Главному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", Волгоград О.А. Козыреву организовать:
2.1. Проведение дополнительных мероприятий по профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" и согласно приложению 2.
2.2. Направление информации в государственное казенное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер" о количестве ВИЧ-инфицированных больных, нуждающихся в профилактике туберкулеза и необходимом количестве противотуберкулезных препаратов.
3. Главному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер" К.В. Карадуте обеспечить:
3.1. Оказание своевременной консультативно-диагностической помощи ВИЧ-инфицированным больным при проведении профилактики туберкулеза в учреждениях здравоохранения Волгоградской области.
3.2. Противотуберкулезными препаратами для проведения профилактики туберкулеза ВИЧ-инфицированным больным, состоящим на диспансерном учете в государственном казенном учреждении здравоохранения "Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", Волгоград, согласно заявленной потребности.
4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области А.И. Себелева.
Председатель комитета здравоохранения |
В.В. Шкарин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
В целях совершенствования эффективности мер по предупреждению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, его своевременному выявлению, снижению смертности от сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез установлено:
проведение флюорографического обследования взрослых пациентов и подростков с 15 лет с впервые установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" и далее 2 раза в год;
проведение реакции Манту с 2ТЕ или Диаскинтеста 2 раза в год всем ВИЧ-инфицированным больным, а также детям при наличии перинатального контакта с ВИЧ;
направление на консультацию в "Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер" или его структурные подразделения, а также к врачам фтизиатрам государственных учреждений здравоохранения по месту регистрации ВИЧ-инфицированных больных.
Профилактика туберкулеза проводится в группе больных ВИЧ-инфекцией при отсутствии признаков активного туберкулеза, имеющих высокий риск развития туберкулеза: ранее перенесшим туберкулез, в том числе спонтанно излеченный; находящимся в контакте с источниками туберкулезной инфекции; пациентам с выраженным иммунодефицитом (количество CD4+ лимфоцитов менее 350 клеток/мкл); больным при подтверждении латентной туберкулезной инфекции (положительных результатах реакции Манту, Диаскинтеста или IGRA-тестов) вне зависимости от количества CD4+ лимфоцитов; больным при наличии одного из СПИД-индикаторных заболеваний/состояний.
Профилактика проводится не менее 3 месяцев двумя противотуберкулезными препаратами изониазид 5 мг на кг веса и пиразинамид 25 мг на кг веса (или этамбутол 800 мг) - ежедневно, с учетом противопоказаний и переносимости, допускается использование комбинированных препаратов.
Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 1 июля 2015 г. N 2117 "Об организации диагностики и профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, на территории Волгоградской области"
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 16 апреля 2019 г. N 1177 настоящий приказ признан утратившим силу