Приложение N 1

Приложение N 1

СОГЛАСИЕ
субъекта персональных данных на обработку персональных данных

Я,
	(фамилия, имя, отчество лица, выражающего согласие на обработку персональных данных)
проживающ__ по адресу:
(наименование, номер основного документа, удостоверяющего личность,
сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие конкурсной комиссии (далее - комиссия) на обработку следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество; год, месяц, дата и место рождения; данные о семейном, социальном и имущественном положении; данные об образовании, наличии специальных знаний или подготовки; данные о профессии, специальности, квалификации; сведения о доходах об имуществе, обязательствах и имущественного характера и о расходах; данные о составе семьи; данные о месте жительства, почтовый адрес, телефон; данные, содержащиеся в трудовой книжке и личном деле, страховом свидетельстве государственного пенсионного страхования, свидетельстве о постановке на налоговый учет (ненужное зачеркнуть).

Обработка моих персональных данных комиссией осуществляется в целях определения главы администрации Среднеахтубинского муниципального района.

Я предоставляю право осуществлять следующие действия с моими персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных (ненужное зачеркнуть).

Комиссия вправе осуществлять обработку моих персональных данных с использованием средств автоматизации, а также без использования средств автоматизации.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Я уведомлен(а) о том, что настоящее согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

"__" __________ 20__ г.
	(подпись)		(Ф.И.О.)