Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат крестьянских (фермерских) хозяйств, включая индивидуальных предпринимателей, при оформлении в собственность используемых ими земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения

Приложение 1
к приказу комитета сельского
хозяйства Волгоградской области
от 16.09.2015 N 180

Председателю комитета сельского хозяйства Волгоградской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии на возмещение части затрат крестьянских (фермерских) хозяйств, включая индивидуальных предпринимателей, при оформлении в собственность используемых ими земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения

Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат крестьянских (фермерских) хозяйств, включая индивидуальных предпринимателей, при оформлении в собственность используемых ими земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения								,
(наименование К(Ф)Х. ИП главы К(Ф)Х, городского округа или муниципального района)
ИНН __________________, КПП ________________, ОКТМО _________________, почтовый адрес _______________________________________________________, телефон __________________ за счет средств областного бюджета, включая средства областного бюджета, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета, в размере _____________ рублей.
Субсидию прошу перечислить по следующим реквизитам: наименование К(Ф)Х, ИП главы К(Ф)Х по банковскому счету
наименование банка
расчетный счет
корр. счет
БИК								.
Произведенные затраты ранее не субсидировались или иным образом не компенсировались за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации. Согласен на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Руководитель организации
					(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П.
"__" __________ 20__ г.