Приложение N 3. Форма заявления о намерении заключения договора о размещении нестационарного торгового объекта

Приложение N 3

к Положению о порядке размещения

нестационарных торговых объектов

на территории городского округа

город Михайловка Волгоградской области

Форма
заявления о намерении заключения договора о размещении нестационарного торгового объекта

Главе администрации городского округа город Михайловка Волгоградской области

Заявитель _________________________________________________________

Хозяйствующий субъект _____________________________________________

Юридический (домашний) адрес ______________________________________

Ф.И.О. руководителя предприятия ___________________________________

ИНН _______________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________

контактный телефон ________________________________________________

Прошу заключить договор о размещении нестационарного торгового объекта в соответствии со схемой размещения нестационарных торговых объектов на территории городского округа город Михайловка Волгоградской области.

Описание объекта:

вид
площадь
место (адрес) размещения
специализация
срок (период) размещения

С Положением о порядке размещения нестационарных торговых объектов на территории городского округа город Михайловка Волгоградской области ознакомлен и обязуюсь его соблюдать.

Приложения:

1. Паспорт нестационарного торгового объекта. 2. Ситуационный план размещения нестационарного торгового объекта М 1:500.

"__" __________ 20___ г.
(дата подачи заявления)		(Ф.И.О. предпринимателя, руководителя организации, доверенного лица)		(подпись)
М.П.