Приложение N 5. Бланк для формирования заказа на выполнение работ (форма закупки - запрос котировок цен)

Приложение N 5
к временному регламенту взаимодействия
заказчиков и отдела муниципального
заказа администрации городского
округа - город Волжский Волгоградской
области при размещении заказов
для муниципальных нужд и нужд
бюджетных учреждений

Бланк для формирования заказа, предусматривающий корректировку в соответствии с требованиями действующего законодательства со стороны Заказчика

ЗАКАЗ

на выполнение работ
(наименование указывается в соответствии с бюджетным классификатором)

ФОРМА ЗАКУПКИ - ЗАПРОС КОТИРОВОК ЦЕН

Сведения о заказчике, представляющем заказ

Полное наименование организации
Место нахождения
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Номер контактного телефона
Номер факса
Руководитель организации (Ф.И.О., тел.)
Главный бухгалтер (Ф.И.О., тел.)
Лицо, ответственное за составление заказа (Ф.И.О., тел.)
Реквизиты организации для заключения контракта:
ИНН
БИК
Р/с

Сведения о выполнении работ

Наименование работ	Технические характеристики работ	Классификация работ по ОКДП	Классификация работ по КБК	ед. изм.	Объем	Максимальная цена контракта (тыс. руб.)

Источник финансирования:
Требования к качеству работ: указываются соответствие определенным стандартам, нормам и правилам (ГОСТы, СНиПы и т.д.)
Требования к безопасности работ:
Иные показатели, связанные с определением соответствия потребностям заказчика:
1. Требования к гарантии качества работ:
- срок предоставления гарантии качества работ:
- объем предоставления гарантии качества работ:
2. И т.п.
Требование к результату работ
Требование к месту, условиям и срокам выполнения работ:
- место
- условия
- сроки
Порядок формирования цены контракта:
Указываются сведения о включенных (невключенных) в цену работ расходах, налогов, сборов и других обязательных платежей
Условия оплаты за выполненные работы (оказанные услуги):
- форма
- порядок
- сроки
К сроку заключения муниципального контракта	контракт может быть заключен не ранее чем через семь дней со дня размещения на официальном сайте протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок и не позднее чем через двадцать дней со дня подписания указанного протокола.
Требование заказчика об уплате неустойки (штрафа, пеней) в случае просрочки исполнения поставщиком (исполнителем, подрядчиком) обязательства, предусмотренного контрактом. Неустойка (штраф, пени) начисляется за каждый день просрочки исполнения обязательства, предусмотренного контрактом, начиная со дня, следующего после дня истечения установленного контрактом срока исполнения обязательства. Размер такой неустойки (штрафа, пеней) устанавливается контрактом в размере не менее одной трехсотой действующей на день уплаты неустойки (штрафа, пеней) ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации.

Примечание:

- заключение контракта по результатам открытого аукциона в электронной форме производится заказчиком в соответствии со статьей 41.12 Федерального закона РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

- в обязательном порядке к оформленному заказчиком бланку заказа прикладывается:

- документ с обоснованием начальной (максимальной) цены контракта (лота) (в соответствии со ст. 19.1 Федерального закона РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд");

- проект контракта, с включением в него существенных условий исполнения контракта.