Приложение 10. Ежемесячный анализ случаев перинатальной смертности (возрастная и причинная структура)

Приложение 10

к приказу комитета здравоохранения

Волгоградской области

от 27.10.2015 N 3656

Ежемесячный анализ случаев перинатальной смертности (возрастная и причинная структура)

1. Родилось (на момент отчета, нарастающим итогом) _____________________

2. Умерло (на момент отчета, нарастающим итогом) _______________________

3. Показатель младенческой смертности (МС, промилле) ___________________

4. Из числа родившихся детей:

Доношенных	Недоношенных	Масса тела при рождении
		>2500	2500-2000	2000-1500 (НМТ)	1499-1000 (ЭНМТ)	999-500 (ЭНМТ)

Срок гестации				Место смерти
<22 нед.	22-28 нед.	28-38 нед.	>38 нед.	р/дом	ДБ	ПЦ	УБ	На дому	Другое

5. Возрастная структура умерших до 1 года детей:

5.1. неонатальная смертность (абс.) _______,

в том числе ранняя неонатальная смертность (абс.) _________,

поздняя неонатальная смертность (абс.) ________

5.2. постнеонатальная смертность (абс.) _____,

5.3. перинатальная смертность (абс.) ______,

в том числе антенатальная (абс.)_______,

интранатальная (абс.) _________

5.4. мертворождаемость (абс.) _________

6. Из числа детей, умерших в неонатальном периоде (до 28 дней жизни)

Доношенных	Недоношенных	Масса тела при рождении
		>2500	2500-2000	2000-1500 (НМТ)	1499-1000 (ЭНМТ)	999-500 (ЭНМТ)

Срок гестации				Место смерти
<22 нед.	22-28 нед.	28-38 нед.	>38 нед.	р/дом	ДБ	ПЦ	УБ	На дому	Другое

7. Причинная структура умерших до 1 года детей:

Причины	абс.	%	уд. вес
Отд. состояния перинатального периода
Врожденные аномалии развития
Инфекционные заболевания
Болезни органов дыхания
Несчастные случаи (внешние причины)
Прочие (расшифровать)
Всего

8. Совпадение основного и патологоанатомического/судебно-медицинского диагнозов

_________________________________________________________________________

8.1. Причины расхождения диагнозов (при наличии) ________________________

9. Анализ оказания медицинской помощи детям, умершим до 1 года

9.1. Пренатальный этап:

9.1.1. проведение 3-этапного скрининга у беременной _____________________

9.1.2. полное/неполное обследование беременной (указать дефекты) ________

_________________________________________________________________________

9.1.3. причины дефектов наблюдения ______________________________________

_________________________________________________________________________

9.1.4. отказ беременной от консультаций/госпитализаций __________________

9.1.5. кратность наблюдения беременной (количество) _____________________

9.1.6. наличие или отсутствие показаний к прерыванию беременности _______

_________________________________________________________________________

9.1.7. заключение пренатального консилиума (при наличии) ________________

_________________________________________________________________________

9.1.8. решение, принятое беременной ______________, срок ________________

9.1.9. причина смерти плода - управляемая/неуправляемая _________________

9.1.10. принятые административные или организационные меры _____________

9.1.11. дефекты оказания медицинской помощи при анализе экспертами областного учреждения:

- тактические ___________________________________________________________

- организационные _______________________________________________________

- диагностические _______________________________________________________

- лечебные ______________________________________________________________

9.2. Натальный этап:

9.2.1. уровень учреждения родовспоможения (I, II, III) __________________

9.2.2. дородовая госпитализация (срок беременности) _____________________

9.2.3. период родов при поступлении беременной __________________________

9.2.4. отказ от госпитализации в учреждение более высокого уровня _______

_________________________________________________________________________

9.2.5. причины отказа ___________________________________________________

9.2.6. дефекты оказания медицинской помощи в родах (план ведения родов)

_________________________________________________________________________

9.2.7. причина смерти ребенка - управляемая/неуправляемая _______________

_________________________________________________________________________

9.2.8. принятые административные или организационные меры ______________

_________________________________________________________________________

9.2.9. дефекты оказания медицинской помощи при анализе экспертами областного учреждения:

- тактические ___________________________________________________________

- организационные _______________________________________________________

- диагностические _______________________________________________________

- лечебные ______________________________________________________________

9.3. Неонатальный этап:

9.3.1. транспортировка

- самостоятельно ________________________________________________________

- медицинской организацией ______________________________________________

- бригадой РКЦ __________________________________________________________

9.3.2. отказ в госпитализации на более высокий уровень __________________

9.3.3. причины отказа ___________________________________________________

9.3.4. дефекты оказания медицинской помощи ______________________________

9.3.5. причина смерти - управляемая/неуправляемая _______________________

9.3.6. принятые административные или организационные меры ______________

________________________________________________________________________

9.3.7. дефекты оказания медицинской помощи при анализе экспертами областного учреждения:

- тактические ___________________________________________________________

- организационные _______________________________________________________

- диагностические _______________________________________________________

- лечебные ______________________________________________________________

10. Анализ смерти детей, с низкой и экстремально низкой массой тела

	диагноз	причина
		управляемая	условно управляемая	неуправляемая
Низкая масса тела
Экстремально низкая масса тела, в том числе
500-999 г.
1000-1500 г.

11. Анализ причин смерти детей с врожденными аномалиями развития

11.1. доношенный/недоношенный __________________________________________

11.2. НМТ/ЭНМТ _________________________________________________________

11.3. вес > 2500 _______________________________________________________

11.4. срок гестации ____________________________________________________

11.5. диагноз __________________________________________________________

11.6. причина смерти - управляемая/неуправляемая _______________________

11.7. выявлен пренатально/постнатально _________________________________

11.8. показания и возможность оперативного лечения _____________________

11.9. отказ родителей от операции ______________________________________

11.10. своевременность консультации кардиолога и кардиохирурга при ВПС _

________________________________________________________________________

11.11. своевременность оформления медицинской документации для направления:

- в НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева ___________________________________________

- в ВОККЦ ______________________________________________________________

11.12. отказ в проведении операции:

- в НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева ___________________________________________

- в ВОККЦ ______________________________________________________________

11.13. причины отказа __________________________________________________

11.14. дефекты оказания медицинской помощи _____________________________

11.15. причина смерти - управляемая/неуправляемая ______________________

11.16. принятые административные или организационные меры ______________

________________________________________________________________________

11.17. дефекты оказания медицинской помощи при анализе экспертами областного учреждения:

- тактические __________________________________________________________

- организационные ______________________________________________________

- диагностические ______________________________________________________

- лечебные _____________________________________________________________

Принятые управленческие решения ________________________________________

________________________________________________________________________

Подпись _________________________________ Дата _________________________