Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 21 января 2016 г. N 144 "Об организации лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в период эпидемического неблагополучия по гриппу и острым респираторно-вирусным инфекциям у беременных женщин на территории Волгоградской области"

В связи с эпидемическим подъемом заболеваемости гриппом и острых респираторных вирусных инфекций на территории Волгоградской области, в целях организации лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в учреждениях здравоохранения Волгоградской области, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Акушерство и гинекология" на период эпидемического подъема, во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 20.08.2015 года N 39 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов" и в соответствии с информационным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.01.2016 N 15-4/82-07 приказываю:

1. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Акушерство и гинекология" (далее - медицинские организации):

1.1. Определить приказом по учреждению ответственное лицо за организацию мероприятий по готовности учреждения к работе в условиях повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;

1.2. Рекомендовать обеспечить:

1.2.1. Готовность госпитальной базы (с учетом плана перепрофилирования коечного фонда), к приему, лечению и транспортировке больных в условиях массового обращения за медицинской помощью, предусмотрев укомплектованность кадрами, материально-техническое оснащение, в т.ч. аппаратами искусственной вентиляции легких, пульсоксиметрами, обеспечение лекарственными средствами, обеспечение индивидуальными средствами защиты медицинского персонала, обеспечение автотранспортом, соблюдая порядок привлечения дополнительного автотранспорта для своевременной госпитализации больных, изоляции контактных, обслуживания больных на дому, порядок оказания медицинской помощи беременным больным гриппом и ОРВИ и медицинские учреждения (отделения) для их госпитализации и родоразрешения;

1.2.2. Введение масочного режима работы в учреждениях здравоохранения (со сменой масок каждые 3 часа) до особого распоряжения;

1.2.3. Усиление дезинфекционного режима и режима проветривания (4 раза в день по 15 минут) в учреждениях здравоохранения;

1.2.4. Введение в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе в женских консультациях, раздельного приема пациентов с признаками острой вирусной респираторной инфекции и другими заболеваниями;

1.2.5. Госпитализацию в инфекционные стационары (отделения) беременных с диагнозом грипп независимо от степени тяжести и ОРВИ средней и тяжелой степени тяжести при отсутствии акушерских осложнений;

1.2.6. Госпитализацию в обсервационные отделения (боксы) акушерских стационаров учреждений здравоохранения беременных с симптомами гриппа или ОРВИ при развитии у них акушерских осложнений или родовой деятельности;

1.2.7. Незамедлительную изоляцию в обсервационное отделение беременных, рожениц и родильниц, находящихся в акушерских стационарах, при появлении у них первых признаков острого респираторного заболевания, с последующим переводом после консультации инфекциониста при необходимости в инфекционные стационары или специализированные отделения для беременных больных гриппом и ОРВИ;

1.2.8. Передачу информации о случаях заболевания гриппом и ОРВИ в государственное казенное учреждение здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф" на электронный адрес: omk1@mail.ru или по факсу (8442) 44-77-41.

1.2.9. Решение вопроса о месте, сроках и способе родоразрешения беременных женщин с тяжелой формой гриппа, с явлениями дыхательной недостаточности на консилиуме, с привлечением главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии комитета здравоохранения Волгоградской области, главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 2" (далее - ГБУЗ "ВОКПЦ N 2") Т.А. Веровской, главного внештатного специалиста по анестезиологии и реаниматологии комитета здравоохранения Волгоградской области, заведующего II отделением анестезиологии и реанимации ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1" И.Ю. Баранова, главного внештатного специалиста по инфекционным заболеваниям комитета здравоохранения Волгоградской области, главного врача ГБУЗ "Волгоградская областная инфекционная больница N 2" г. Волжский Е.А. Хлопотовой.

1.2.10. Внедрение в работу мероприятий по организации медицинской помощи беременным женщинам при гриппе A\H1N1 и вызванной им пневмонии согласно приложению к настоящему приказу.

1.3. Организовать:

1.3.1. Направление на родоразрешение беременных женщин со сроком беременности 37 недель и более с признаками гриппа и ОРВИ в государственное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3" с 09 ч 00 мин. 25.01.2016 до 09 ч 00 мин. 01.03.2016;

1.3.2. Направление на родоразрешение беременных женщин со сроком беременности менее 37 недель с признаками гриппа и ОРВИ в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой" (далее - ГБУЗ "ВОКПЦ N 1 им. Л.И. Ушаковой"), ГБУЗ "ВОКПЦ N 2" при наличии мест и по согласованию с главными врачами.

1.3.3. Проведение разъяснительной работы с беременными женщинами по ограничению посещений женских консультаций на период эпидсезона (при отсутствии жалоб);

1.3.4. Осуществление патронажа беременных, преимущественно по телефону в соответствующие сроки, индивидуально (с целью получения информации об общем самочувствии, температуре тела, наличии катаральных симптомов и иных жалобах), для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности и с последующим оформлением медицинской документации.

2. Исполняющему обязанности главного врача государственного учреждения здравоохранения "Родильный дом N 3" А.Г. Пупышеву обеспечить госпитализацию беременных женщин и рожениц согласно п. 1.3.1. настоящего приказа с 09 ч 00 мин. 25.01.2016 до 09 ч 00 мин. 01.03.2016.

3. Главным врачам ГБУЗ "ВОКПЦ N 1 им. Л.И. Ушаковой" А.А. Бухтину, ГБУЗ "ВОКПЦ N 2" Т.А. Веровской обеспечить госпитализацию беременных женщин и рожениц согласно п. 1.3.2. настоящего приказа с 09 ч 00 мин. 25.01.2016 до 09 ч 00 мин. 01.03.2016.

4. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр" Е.В. Крехову разместить настоящий приказ на официальном сайте Облздрава в течение трех дней с момента подписания и обеспечить рассылку по электронной почте в медицинские организации, подведомственные Облздраву.

5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителей председателя комитета здравоохранения Волгоградской области И.А. Карасеву и А.И. Себелева.

Председатель комитета здравоохранения Волгоградской области

В.В. Шкарин