Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства

Приложение 1

к приказу комитета сельского хозяйства

Волгоградской области

от 24 февраля 2015 N 12

	Председателю комитета сельского хозяйства Волгоградской области
	(инициалы, фамилия)

ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства

Прошу предоставить субсидии на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,
											.
муниципального образования)
Реквизиты получателя субсидии на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства:
ИНН									КПП
почтовый адрес
контактный телефон
ОКТМО											.
Субсидию прошу перечислить по следующим банковским реквизитам: наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя по банковскому счету
наименование банка
расчетный счет
корр. счет
БИК											.
Согласен на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Руководитель
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П.

Заместитель председателя комитета сельского хозяйства Волгоградской области

М.В. Морозова

Начальник отдела государственной поддержки растениеводства и субсидирования процентной ставки малых форм хозяйствования

С.В. Березка