Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на приобретение элитных семян

Приложение 1
к приказу комитета сельского
хозяйства Волгоградской области
от 14.03.2017 N 61

                                          Председателю комитета сельского

                                          хозяйства Волгоградской области

                                          _______________________________

                                                (инициалы, фамилия)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на приобретение

                              элитных семян

     Прошу    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  на

приобретение элитных семян

_________________________________________________________________________

        (наименование сельскохозяйственной товаропроизводителя,

_________________________________________________________________________

                       муниципального образования)

ИНН __________________ КПП ___________________ ОКТМО ___________________;

наличие обособленных подразделений

на территории Волгоградской области ____________________________________;

почтовый адрес _________________________________________________________;

контактный телефон _____________________________________________________.

Субсидию прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:

наименование   сельскохозяйственного   товаропроизводителя по банковскому

счету __________________________________________________________________;

наименование банка _____________________________________________________;

расчетный счет _________________________________________________________;

корр. счет _______________________________ БИК _________________________.

Прошу информацию направлять на адрес электронной почты

________________________________________________________________________.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений:

     затраты    ранее    не    субсидировались    или   иным  образом  не

компенсировались  за  счет  средств бюджетов бюджетной системы Российской

Федерации (далее - РФ);

     отсутствует     просроченная    задолженность    по    возврату    в

соответствующий    бюджет    бюджетной  системы  РФ  субсидий,  бюджетных

инвестиций,  предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми

актами,  и иная просроченная задолженность перед соответствующим бюджетом

бюджетной системы РФ;

     в  отношении  сельскохозяйственного  товаропроизводителя отсутствует

процедура реорганизации, ликвидации и банкротства;

     не   являюсь  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов  РФ  перечень  государств и территорий, предоставляющих льготный

налоговый  режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

предоставления  информации  при  проведении финансовых операций (офшорные

зоны)  в  отношении  таких  юридических  лиц, в совокупности превышает 50

процентов.

     Обязуюсь    выполнить    показатели  результативности  использования

субсидии.

     Обязуюсь  представить  в  комитет  сельского хозяйства Волгоградской

области отчет о выполнении показателей результативности использования.

     Обязуюсь    представлять    отчетность    о  финансово-экономическом

состоянии по формам, утвержденным Министерством сельского хозяйства РФ.

     Согласен    на    осуществление    комитетом    сельского  хозяйства

Волгоградской  области  и  органами государственного финансового контроля

проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.

     Согласен    на   обработку  персональных  данных  в  соответствии  с

законодательством РФ.

Руководитель

сельскохозяйственного товаропроизводителя ___________ ___________________

                                           (подпись)  (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

сельскохозяйственного товаропроизводителя ___________ ___________________

                                           (подпись)  (инициалы, фамилия)

     М.П.