Приложение 1. Заявление о передаче подарка в администрацию Калачевского муниципального района

Приложение 1
к Положению
о порядке передачи
в администрацию
Калачевского муниципального района
Волгоградской области
подарков, полученных в связи
с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и
другими официальными мероприятиями
лицами, замещающими
муниципальные должности, и
муниципальными служащими
администрации
Калачевского муниципального района
Волгоградской области

                       Председателю комиссии по приему и оценке подарков,

                        полученных в связи с протокольными мероприятиями,

                         служебными командировками и другими официальными

               мероприятиями лицами, замещающими муниципальные должности,

                    и муниципальными служащими администрации Калачевского

                              муниципального района Волгоградской области

               от _______________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество, замещаемая должность)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  со  статьей  575  Гражданского  кодекса  Российской

Федерации  и статьей 14 Федерального закона от 2 марта 2007 г. N 25-ФЗ "О

муниципальной  службе  в  Российской  Федерации" прошу принять полученные

мною от _________________________________________________________________

          (указывается наименование юридического лица или фамилия, имя,

                           отчество физического лица)

в связи с _______________________________________________________________

         (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

                        другого официального мероприятия)

следующие подарки:

N п/п	Наименование подарка	Характеристика (описание) подарка	Документы, прилагаемые к подарку (при наличии)	Реквизиты дарителя	Количество предметов	Стоимость* (рублей)
1	2	3	4	5	6	7

Итого:

_________________________________________________________________________

_______________________

    (подпись, дата)

_________________________________________________________________________

      (указывается номер и дата регистрации заявления в комиссии)

     *  Заполняется  при  наличии  документов,  подтверждающих  стоимость

подарка.