Приложение N 1. Заявка на участие в аукционе

Приложение N 1
к разделу 4
Порядка распространения наружной
рекламы на территории
Калачевского муниципального района
Волгоградской области

                                         Главе Калачевского

                                         муниципального района

                                         ________________________________

                                         От _____________________________

                                            (физическое лицо, юридическое

                                                        лицо)

                                         ________________________________

                                            (документ, удостоверяющий

                                                     личность)

                                         выдан __________________________

                                         "__" _____________________ года,

                                         адрес постоянного места

                                         жительства

                                         ________________________________

                                         Контактный телефон _____________

                                 ЗАЯВКА

                         НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ

     Претендент (организация - участник аукциона) _______________________

_________________________________________________________________________

  (Ф.И.О./наименование претендента либо его представителя, действующего

     на основании доверенности от "__" _________ г. N ____. Реквизиты

           документа, удостоверяющего личность представителя)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица:

________________________________________________, рег. N _______________,

дата регистрации "_____" _____________ г.

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Юридический адрес претендента: __________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон __________________ Факс ________________ Индекс _________________

Претендент ______________________________________________________________

              (Ф.И.О./наименование претендента или его представителя)

________________________________________________________________________,

принимая  решение об участии  в аукционе на право  заключения договора на

установку  и эксплуатацию рекламной конструкции  и последующем заключении

договора на установку и эксплуатацию рекламных конструкций:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (наименование лота)

обязуется:

     Соблюдать  условия  аукциона,  содержащиеся в извещении о проведении

конкурса,  опубликованном  "__" ____________ 20__ г. в средствах массовой

информации.

     Ответственность  за  достоверность  представленной  информации несет

претендент.

Приложения:

1) ______________________________________________________________________

Претендент: _____________________________________________________________

      М.П.     (должность и подпись претендента или его полномочного

                                    представителя)

Заявка принята представителем Организатора аукциона: _____ час. ____ мин.

"__" _________ г.

Уполномоченный представитель Организатора аукциона ______________________

                                             (должность, подпись, Ф.И.О.)