Приложение 4. Акт возврата депутату Волгоградской областной Думы, государственному гражданскому служащему Волгоградской области, замещающему должность государственной гражданской службы Волгоградской области в аппарате Волгоградской областной Думы, подарков, полученных в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями

Приложение 4
к Положению
о порядке сообщения депутатами
Волгоградской областной Думы и
государственными гражданскими
служащими Волгоградской области,
замещающими должности государственной
гражданской службы Волгоградской
области в аппарате Волгоградской
областной Думы, о получении подарка
в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
которых связано с исполнением ими
служебных (должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка, реализации
(выкупа) и зачисления средств,
вырученных от его реализации

                             АКТ ВОЗВРАТА

   депутату Волгоградской областной Думы, государственному гражданскому

  служащему Волгоградской области, замещающему должность государственной

    гражданской службы Волгоградской области в аппарате Волгоградской

     областной Думы, подарков, полученных в связи с протокольными

          мероприятиями, служебными командировками и другими

                      официальными мероприятиями

"__" ____________ 20 __ г.                                   г. Волгоград

                       Волгоградская областная Дума

     Мы,   нижеподписавшиеся,   составили   настоящий   акт  о  том,  что

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О. лица, ответственного за прием и хранение подарков,

                            замещаемая должность)

на основании протокола заседания комиссии Волгоградской областной Думы по

оценке  подарков,  полученных  в  связи  с  протокольными  мероприятиями,

служебными   командировками   и   другими    официальными   мероприятиями

от "__" ___________ 20 __ г. N ____ вернул ______________________________

_________________________________________________________________________

  (Ф.И.О. лица, получившего подарок, занимаемая (замещаемая) должность)

следующие подарки:

N п/п	Наименование подарка	Количество предметов
1	2	3
1
2
3
	Итого

     Настоящий акт составлен в трех экземплярах и передается:

     лицу, получившему подарок;

     материально ответственному лицу;

     руководителю аппарата Волгоградской областной Думы.

     Принял подарок Вернул подарок

____________________________________ ____________________________________

   (подпись, расшифровка подписи)      (подпись, расшифровка подписи)

"__" ______________ 20 __ г.         "__" ______________ 20 __ г.