Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к приказу
комитета сельского хозяйства
Волгоградской области
от 15 февраля 2016 г. N 24
Председателю комитета
сельского хозяйства
Волгоградской области
________________________
(инициалы, фамилия)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на уплату
страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного
страхования
_________________________________________________________________________
(номер и дата договора сельскохозяйственного страхования)
_________________________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,
муниципального образования)
ИНН __________________, КПП __________________, ОКТМО __________________,
почтовый адрес ________________________, телефон ________________________
и перечислить ее
_________________________________________________________________________
(наименование страховой организации, с которой заключен
договор сельскохозяйственного страхования)
по следующим реквизитам:
наименование банка _____________________________________________________;
расчетный счет _________________________________________________________;
корр. счет _____________________________________________________________;
БИК ____________________________________________________________________.
Субсидия на возмещение части затрат на уплату страховой премии,
начисленной по договору сельскохозяйственного страхования
_________________________________________________________________________
(номер и дата договора сельскохозяйственного страхования)
ранее не предоставлялась.
Согласен на обработку персональных данных в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Обязуюсь выполнить показатели результативности использования
субсидий.
Обязуюсь представить в комитет сельского хозяйства Волгоградской
области отчет о выполнении показателей результативности использования
субсидий.
Согласен на осуществление комитетом сельского хозяйства
Волгоградской области и органами государственного финансового контроля
проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.
Руководитель организации ___________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
"__" ___________ 20 ___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.