Приложение. Заявление о включении молодой семьи в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2017 годы

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа - город Волжский Волгоградской области от 30 июня 2016 г. N 3779 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к муниципальной программе
"Обеспечение жильем
молодых семей"
на 2015 - 2017 годы
(с изменениями от 2 ноября 2015 г., 30 июня 2016 г.)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем

молодых  семей"  федеральной  целевой  программы  "Жилище" на 2015 - 2017

годы молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                           (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ______ N ______, выданный ________________________________

"___"__________ ______ г., проживает по адресу __________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                           (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ______ N ______, выданный ________________________________

"___"__________ ______ г., проживает по адресу __________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                           (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

               (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N _______, выданное (ый) ___________________________________

"___"__________ ______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

________________________________________________________________________;

                           (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

               (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N _______, выданное (ый) ___________________________________

"___"__________ ______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

________________________________________________________________________;

                           (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

               (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N _______, выданное (ый) ___________________________________

"___"__________ ______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

Контактные телефоны _____________________________________________________

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых

семей"   федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2015 - 2017  годы

ознакомлен (ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _______________________________________ _______________ _____________;

   (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)       (дата)

2) _______________________________________ _______________ _____________;

   (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)       (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10) _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__"________ 20__ г.

________________________________ _________________ ______________________

        (должность лица,          (подпись, дата)   (расшифровка подписи)

      принявшего заявление)