Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части процентной ставки по инвестиционному кредиту (займу) на развитие агропромышленного комплекса

Приложение 1
к приказу
комитета сельского хозяйства
Волгоградской области
от 1 марта 2017 г. N 41

                                                    Председателю комитета

                                                    сельского хозяйства

                                                    Волгоградской области

                                Заявление

                 о предоставлении субсидии на возмещение

       части процентной ставки по инвестиционному кредиту (займу)

                 на развитие агропромышленного комплекса

     Прошу предоставить _________________________________________________

                                     (наименование заемщика)

_________________________________________________________________________

                    (наименование муниципального района)

ИНН _________________, КПП __________________, ОКТМО ___________________,

почтовый адрес _________________________________________________________,

телефон _________________ адрес электронной почты _______________________

субсидию на возмещение части процентной ставки по инвестиционному кредиту

(займу), полученному в _________________________________________________,

                             (наименование кредитной организации)

по кредитному договору (договору займа) N ____________ от _______________

                                        (номер договора)  (дата договора)

на сумму ________________________________________________________ рублей;

цель кредита (займа) ___________________________________________________;

дата погашения кредита (займа): ___________; процентная ставка по кредиту

(займу) ________;

за период с ____ _____________ 20__ г. по ____ ___________ 20__ г.

Субсидии прошу перечислить по следующим реквизитам:

наименование заемщика по банковскому счету ______________________________

наименование банка _____________________________________________________;

расчетный счет _________________________________________________________;

корр. счет _____________________________________ БИК ___________________;

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений:

     затраты    ранее    не    субсидировались    или   иным  образом  не

компенсировались  за  счет  средств бюджетов бюджетной системы Российской

Федерации (далее - РФ);

     отсутствует     просроченная    задолженность    по    возврату    в

соответствующий    бюджет    бюджетной  системы  РФ  субсидий,  бюджетных

инвестиций,  предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми

актами,  и иная просроченная задолженность перед соответствующим бюджетом

бюджетной системы РФ;

     отсутствует процедура реорганизации, ликвидации и банкротства;

     не   являюсь  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов  РФ  перечень  государств и территорий, предоставляющих льготный

налоговый  режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

предоставления  информации  при  проведении финансовых операций (офшорные

зоны)  в  отношении  таких  юридических  лиц, в совокупности превышает 50

процентов;

     Обязуюсь    выполнить    показатели  результативности  использования

субсидии.

     Обязуюсь  представить  в  комитет  сельского хозяйства Волгоградской

области  отчет  о  выполнении  показателей результативности использования

субсидии.

     Обязуюсь    представлять    отчетность    о  финансово-экономическом

состоянии по формам, утвержденным Министерством сельского хозяйства РФ.

     Согласен  на получение субсидии в пределах остатка лимитов бюджетных

обязательств.

     Согласен    на    осуществление    комитетом    сельского  хозяйства

Волгоградской  области  и  органами государственного финансового контроля

проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.

     Согласен    на   обработку  персональных  данных  в  соответствии  с

законодательством РФ.

Руководитель заемщика          _____________ ____________________________

                                 (подпись)        (инициалы, фамилия)

"__"_______ 20__ г.   М.П.