Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к приказу комитета сельского
хозяйства Волгоградской области
от 30.11.2015 г. N 295

Председателю комитета

сельского хозяйства

Волгоградской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии

Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат

(на приобретение технологического оборудования для молочного животноводства по лизингу/на приобретение племенного молодняка крупного рогатого скота молочного направления по лизингу) [указать нужное]

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,

муниципального района)

ИНН _________________, КПП _________________, ОКАТО __________________,

почтовый адрес ___________________________, телефон ___________________

в размере _____________ рублей.

Субсидии прошу перечислить по следующим реквизитам:

наименование организации по банковскому счету ______________________

_______________________________________________________________________

наименование банка ___________________________________________________;

расчетный счет ______________________;

кор. счет ___________________________;

БИК _________________________________.

Затраты ранее не субсидировались или иным образом не компенсировались за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

Согласен на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Обязуюсь выполнить показатели результативности использования субсидии.

Согласен на осуществление комитетом сельского хозяйства Волгоградской области и органами государственного (муниципального) финансового контроля проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.

Обязуюсь представить в комитет сельского хозяйства Волгоградской области отчет о выполнении показателей результативности использования субсидий.

Руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя
М.П.	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.