Приложение 1. Перечень адреса (адресов) места (мест) осуществления медицинской деятельности

Приложение 1
к заявлению о переоформлении
лицензии на осуществление
медицинской деятельности
в других случаях

                             Перечень

  адреса (адресов) места (мест) осуществления медицинской деятельности

в соответствии  с  действующей  лицензией,  которые не  требуют  внесения

изменений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              наименование юридического лица или ФИО

                   индивидуального предпринимателя

N п/п	Адрес (адреса) места (мест) осуществления медицинской деятельности (с указанием почтового индекса)	Перечень работ (услуг), согласно действующей лицензии

"___" _______ 20___ г. Руководитель организации-заявителя/

                       индивидуальный предприниматель ___________________

                                                        (ФИО, подпись)

М.П.

<< Приложение 3. Заявление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности в других случаях		Приложение 2. >> Перечень видов работ (услуг), выполнение которых прекращается
	Содержание Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 30 декабря 2020 г. N 3557н "Об утверждении форм документов,...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.