Приложение N 2. Ежемесячный отчет о выполненной работе специалистами выездной врачебной бригады

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Калмыкия
от 15 марта 2016 г. N 311пр

Ежемесячный отчет
о выполненной работе специалистами выездной врачебной бригады
за _________ 20__ г.

1. Название муниципального образования ________________________________

2. Численный состав специалистов - всего: _____________________________

в том числе по специальности __________________________________________

_______________________________________________________________________

3. Даты работы специалистов ___________________________________________

3.1. Затрачено часов __________________________________________________

4. Осмотрено больных:

4.1. Всего ______________________________________________, в том числе:

4.2. Больных, состоящих на диспансерном учете__________________________

4.3. Граждан направленных на 2 этап диспансеризации____________________

4.4. Ветеранов Великой Отечественной войны ____________________________

4.5. Стационарных больных______________________________________________

5. Назначено амбулаторное лечение _____________________________________

10. Назначено стационарное лечение по месту жительства ________________

11. Направлено   в БУ РК "Республиканская  больница  им. П.П. Жемчуева"

всего _________________________________________________________________

12. Направлено в другие медицинские организации всего__________________

________________________