Приложение 1. Примерная форма. Заявление о внесении в Банк информационных ресурсов и систем Республики Калмыкия

Приложение 1
к Положению о Банке информационных
ресурсов и систем Республики Калмыкия

                             Примерная форма

(на бланке организации)                    Держателю Банка информационных

                                                        ресурсов и систем

                                                      Республики Калмыкия

                                Заявление

 о внесении в Банк информационных ресурсов и систем Республики Калмыкия

     1. _________________________________________________________________

                         (полное наименование заявителя)

в лице __________________________________________________ просит внести в

                     (Ф.И.О. руководителя)

Банк информационных ресурсов и систем Республики Калмыкия Продукцию:

_________________________________________________________________________

        (полное наименование информационного ресурса или системы)

     2. С Положением о Банке ознакомлены ________________________________

     3. Для оперативного уведомления  нас  по  вопросам  организационного

характера  и взаимодействия в процессе рассмотрения документов и внесения

в Банк нами уполномочен _________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность уполномоченного лица, тел.,

_____________

факс, E-mail)

     4. Наши реквизиты:

     Официальное название:_______________________________________________

     Юридический адрес: _________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

     Административный округ: ____________________________________________

     Телефон, телекс, факс, ЭП, сетевой адрес: __________________________

     Коды: ОКПО, ОКОФ, ОКДП, ОКОНХ, КФС: ________________________________

     Банковские реквизиты: ______________________________________________

     5. Перечень прилагаемых документов: ________________________________

     6. Достоверность  сведений,  содержащаяся  в заявлении и прилагаемых

документах, подтверждаю: ________________________________________________

     М.П.

(подпись руководителя)                                Ф.И.О. руководителя

       (дата)