Приказ Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 13 мая 2016 г. N 630/1-пр "Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране г. Элисты"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 13 мая 2016 г. N 630/1-пр
"Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране г. Элисты"

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире сохраняется напряженная эпидемическая ситуация по инфекционным (паразитарным) болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории, и другим инфекционным болезням, представляющим опасность для населения, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации" и СП 3.4.2366-08 "Изменения и дополнения N 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам "Санитарная охрана территории Российской Федерации СП 3.4.2318-08" перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, включает: оспа; полиомиелит, вызванный диким полиовирусом; человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса; тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), холера, чума, желтая лихорадка, лихорадка Ласса; болезнь, вызванная вирусом Марбург; болезнь, вызванная вирусом Эбола; малярия, лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка, лихорадка Денге, менингококковая инфекция, лихорадка Рифт-Валле (далее - Болезни).

Кроме того, имеет значение также выявление неэндемичных для республики инфекций невыясненной этиологии с необычно высокими показателями заболеваемости и летальности.

На территории Республики Калмыкия действует активный природный очаг чумы. В Республике Калмыкия случаи заболевания чумой не регистрируются с 1979 г., однако на сопредельных территориях с РФ и в целом в мире регистрируются заболевания чумой. Последние случаи чумы среди людей на территории Российской Федерации зарегистрированы по одному случаю в 2014 и 2015 годах (Алтайский край).

В мире продолжается седьмая пандемия холеры, которая длится более сорока лет, охватив 146 стран, что чревато заносами и распространением холеры и в нашу страну. В Республике Калмыкия последние случаи заболевания холерой зарегистрированы в 1994 г.: 7 больных холерой и 7 вибрионосителей.

На территории республики сохраняет активность природный очаг крымской геморрагической лихорадки, характеризующейся тяжестью клинического течения и высокой летальностью. Регистрируются также случаи лихорадки Западного Нила, лихорадки Денге.

Развитие международного туризма, паломничества к "святым местам", миграционные процессы, постоянный приток иностранной рабочей силы, в том числе из эндемичных стран и территорий, создают реальную угрозу завоза инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране.

В целях обеспечения готовности медицинских организаций на случай выявления больного (подозрительного) Болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Оперативный план противоэпидемических мероприятий, проводимых медицинскими организациями при выявления больного (подозрительного) Болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 1 к настоящему приказу).

1.2. Порядок информации о случае выявления больного (подозрительного) Болезнями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты и схему информации при выявлении подозрительного больного (трупа) Болезнями (приложение N 1 к оперативному плану).

1.3. Список консультантов по клинике и диагностике инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 2 к оперативному плану).

1.4. План выделения врачей и средних медицинских работников для работы в очаге с Болезнями, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 3 к оперативному плану).

1.5. План развертывания лабораторной базы на случай эпидемиологических осложнений по холере в г. Элиста (приложение N 4 к оперативному плану).

1.6. План развертывания лабораторной базы на случай эпидемиологических осложнений по чуме в г. Элиста (приложение N 5 к оперативному плану).

1.7. Расчет коечного фонда и штатной численности персонала госпитальной базы в очаге Болезнями, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 2 к настоящему приказу).

1.8. Перечень медицинских организаций, подлежащих освобождению и перепрофилированию помещений для оказания специализированной медицинской помощи больным и провизорной госпитализации больных, изоляции контактных лиц, развертывания обсерватора в случае введения карантина при регистрации Болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 3 к настоящему приказу).

1.9. Табель оснащения госпитальной базы и других медицинских формирований в очаге Болезней и свод источников пополнения недостающего оборудования и инвентаря для формирований госпитальной базы (приложение N 4 к настоящему приказу).

1.10. Перечень, состав и оснащение эпидгрупп, дезгрупп, эвакогрупп, патологоанатомической группы, лабораторной базы, карантинной службы в очаге Болезнями, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 5 к настоящему приказу).

1.11. Неснижаемый запас дезинфекционных средств в медицинских организациях для работы в очаге Болезнями, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Элисты (приложение N 6 к настоящему приказу).

1.12. Неснижаемый запас антибактериальных препаратов, регидратационных и других средств медицинского назначения для лечения чумы (на курс лечения 5 больных), холеры (на курс лечения 10 больных) и экстренной профилактики контактных (25 человек) (приложение N 7 к настоящему приказу).

1.13. Неснижаемый запас средств индивидуальной защиты (противочумный костюм I типа и другие регламентированные средства индивидуальной защиты в медицинских организациях (приложение N 8 к настоящему приказу).

1.14. Образец справки о прохождении обсервации (приложение N 9 к настоящему приказу).

2. Главным врачам БУ РК "Республиканский центр специализированных видов медицинской помощи" (Руденко Т.А.), БУ РК "Республиканский детский медицинский центр" (Каюков Р.А.), начальникам госпиталей, изолятора, обсерватора:

2.1. В случае необходимости произвести в течение 6-12 часов освобождение отделений и перевод находящихся там больных (по дополнительному распоряжению Министерства здравоохранения Республики Калмыкия) для развертывания госпитальных баз.

2.2. Поддерживать практическую готовность госпитальных баз.

2.3. Ежегодно в срок до 1 марта проводить корректировку паспортов госпитальных баз с согласованием Управления Роспотребнадзора по РК, ФКУЗ "Элистинская ПЧС".

3. Главным врачам медицинских организаций, указанных в приложении N 3 к настоящему приказу выделить в исправном состоянии указанное оборудование в случае развертывания госпитальных баз.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложении N2 к оперативному пану."

4. Главным врачам медицинских организаций, указанных в приложениях N 3,5 к оперативному плану, при получении сообщения Минздрава Республики Калмыкия командировать медработников для работы в очаг в течение 12 часов. Оплату командировочных расходов производить по месту основной работы направляемых сотрудников.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложении N2 к оперативному пану."

5. Главным врачам медицинских организаций г. Элисты с целью организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обеспечению практической готовности медицинских организаций при выявлении больного (подозрительного) Болезнями:

5.1. Разработать и утвердить приказом главного врача документы (применительно к профилю медицинской организации) по локализации очага в случае выявления в учреждении больного (подозрительного) Болезнями, в т.ч.

- оперативный план по организации и обеспечению противоэпидемических (профилактических) мероприятий на случай возникновения очага Болезней, который корректируется постоянно по мере кадровых и других изменений в медицинской организации;

- порядок информации и схемы оповещения по подчиненности на случай выявления больного (подозрительного) Болезнями;

- наличие и места хранения неснижаемого запаса средств индивидуальной защиты персонала (противочумные костюмы или другие регламентированные средства индивидуальной защиты);

- наличие укладки универсальной для забора материала от людей в приемном и патологоанатомическом отделениях, амбулаторно-поликлинических учреждениях и ССМП;

- наличие и места хранения средств личной экстренной профилактики медицинских работников;

- наличие правил забора биологического материала от больных (подозрительных) Болезнями;

- наличие инструкции по режимам обеззараживания различных объектов в учреждении здравоохранения;

- функциональные обязанности и действия руководителя медицинской организации (заместителя), заведующего отделением, врача-ординатора, главной медсестры, старшей медсестры отделения и других работников отделений (сестра- хозяйка, буфетчица и др.) и специалистов;

- наличие месячного запаса дезинфицирующих средств;

- наличие устройств (оборудования) для распыления дезинфицирующих средств и порядка их эксплуатации и применения;

- план проведения подготовки медицинских работников по эпидемиологии, клинике, дифференциальной диагностике, лечению и профилактике инфекционных (паразитарных) Болезней, с принятием зачетов и проведением тренировочных учений с вводом условного больного для отработки организации и проведения противоэпидемических мероприятий, осуществляемых медицинскими организациями в случае выявления больного на всех этапах оказания медицинской помощи.

Срок: ежегодно до 1 марта

5.2. Обеспечить:

5.2.1. Постоянную оперативную готовность медицинских организаций к выявлению больных (подозрительных) Болезнями и проведению противоэпидемических мероприятий.

5.2.2. Предусмотреть выделение отдельной палаты (кабинета) для временной изоляции контактных с больным Болезнями.

5.2.3. Немедленную госпитализацию больных, подозрительных на Болезни, прибывших из зарубежных стран, при наличии у них проявлений дисфункций желудочно-кишечного тракта - в первые 5 дней, лихорадочных состояний и сыпи неясной этиологии - в первые 21 день после прибытия.

5.2.4. Немедленную информацию о каждом случае выявления больного (подозрительного или умершего) Болезнями.

5.2.5. Наличие методических папок с нормативными правовыми и другими организационно-распорядительными документами (приказ и др.) в приемном, патологоанатомическом отделениях и в каждом лечебном отделении, а также у руководства медицинской организации (приложение N 10 к настоящему приказу).

5.3. Проводить постоянную санитарно-разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики инфекционных болезней.

6. Главному врачу БУ РК "Городская поликлиника" (Галзанова Г.В.) обеспечить охват профпрививками против природно-очаговых инфекций подлежащих контингентов.

7. Главному специалисту (эпидемиологу) Министерства здравоохранения Республики Калмыкия (Курдюкова О.В.), главному внештатному специалисту по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Республики Калмыкия (Имкенова Л.Н.) оказывать медицинским организациям методическую и консультативную помощь по вопросам проведения профилактических мероприятий по Болезням.

Министр

Р.Т. Нагаев