Постановление Правительства Республики Калмыкия от 14 ноября 2002 г. N 315 "О Республиканской целевой программе "Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Республике Калмыкия в эпидсезон 2002-2003 гг."

Паспорт Программы

 

 Наименование      Республиканская целевая программа "Профилактика грип-

 Программы         па и острых респираторных вирусных инфекций в Респуб-

                   лике Калмыкия в эпидсезон 2002-2003 гг."

 

 Наименование      Закон РСФСР от 22.07.93 г. N 5487-1 "Основы законода-

 и номер норма-    тельства  Российской  Федерации  по  охране  здоровья

 тивного акта      граждан";

 об утверждении    Закон Российской Федерации от 30.03.99 г.  N 52-ФЗ "О

 Программы.        санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

 Основание

 для разработки

 Программы

 

 Государственные   Министерство здравоохранения   Республики   Калмыкия,

 заказчики         Центр  Государственного санитарно-эпидемиологического

 Программы:        надзора в Республике Калмыкия

 

 Основные          Министерство здравоохранения   Республики   Калмыкия,

 разработчики      Центр  Государственного санитарно-эпидемиологического

 Программы         надзора в Республике Калмыкия

 

 Основные          Министерство здравоохранения   Республики   Калмыкия,

 исполнители       Центр  Государственного санитарно-эпидемиологического

 Программы:        надзора в Республике Калмыкия

 

 Цели и задачи     Цель - снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособ-

 Программы         ности  и смертности при гриппе и острых респираторных

                   вирусных инфекциях (далее - ОРВИ),  а также  экономи-

                   ческого ущерба.

                   Задачи соответствуют основным направлениям Программы

 

 Сроки             - 2002-2003 гг.

 реализации

 Программы

 

 Основные          - дальнейшее   совершенствование   эпидемиологического

 направления         надзора за гриппом и ОРВИ с оценкой циркуляции виру-

 Программы           сов гриппа  и других респираторных вирусных инфекций

                     среди населения;

                   - организация и  проведение  профилактических прививок

                     против гриппа в детских образовательных учреждениях,

                     общеобразовательных и средних, высших учебных  заве-

                     дениях,  а также  работающего  взрослого населения и

                     лиц с хронической патологией, относящихся к "группам

                     риска" заболевания и развития осложнений;

                   - обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпиде-

                     мического режимов в детских образовательных учрежде-

                     ниях, общеобразовательных и средних,  высших учебных

                     заведениях, лечебно-профилактических    учреждениях,

                     других предприятиях и учреждениях;

                   - проведение массовой  профилактики "Гриппфероном" де-

                     тям, имеющим медицинские противопоказания к проведе-

                     нию прививок против гриппа,  в доме ребенка, детских

                     домах, школах-интернатах  санаторного типа,  детских

                     образовательных учреждениях, а также взрослым с ана-

                     логичными  противопоказаниями,  работающим  в лечеб-

                     но-профилактических, детских образовательных,  учеб-

                     ных заведениях и лицам с хронической патологией;

                   - информирование населения о мерах личной и обществен-

                     ной профилактики гриппа и ОРВИ

Объем и источники финансирования Программы

 

	на период реализации Программы	годы (тыс.руб.)
		2002	2003

 

 Всего                                        4738,2    3638,2    1100,0

   в том числе:

   федеральный бюджет                         1678,2    1678,2      -

 

   республиканский бюджет                      260,0     260,0      -

 

   местные бюджеты                            1000,0     900,0     100,0

 

   средства ОМС                               1800,0     800,0    1000,0

 

 

 Ожидаемые         Снижение уровня заболеваемости, предотвращение  груп-

 конечные          повой (вспышечной)  заболеваемости  гриппом  и  ОРВИ;

 результаты        снижение экономического ущерба

 Программы

 

 Система           Экспертные проверки хода реализации Программы  Минис-

 организации       терством здравоохранения Республики Калмыкия совмест-

 контроля за       но с основными исполнителями Программы в порядке, ус-

 исполнением       тановленном для контроля за реализацией республиканс-

 Программы         ких целевых программ

I. Обоснование

 

Проблема профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций сохраняет из года в год свою актуальность. На их долю приходится свыше 90% всех регистрируемых инфекционных заболеваний, а суммарный экономический ущерб по Российской Федерации превышает 18 млрд.рублей. Социально-экономическая и медицинская значимость гриппа и ОРВИ обусловлена не только интенсивностью их распространения, но и преобладанием их в структуре причин временной нетрудоспособности, частотой развития осложнений и летальностью после перенесенных заболеваний.

В Республике Калмыкия за период с 1997 по 2001 годы гриппом и ОРВИ переболело более 246 тысяч человек. Наиболее интенсивный эпидемический подъем заболеваемости гриппом имел место в 1997 году - 2870,9 на 100 тысяч населения, наименьший - в 2001 году - 528,8 на 100 тысяч населения. В результате 100% выполнения заявки на получение противогриппозных вакцин за счет федерального бюджета в 2001 году в республике привито более 116 тысяч человек, что составило 37% от всего населения (2000 г. - 20,3%). Увеличение уровня коллективного иммунитета населения в 1,8 раза, широкое использование вакцины нового поколения "Гриппол", обладающей иммуномодулирующими свойствами, способствовали снижению в 2001 г. уровня заболеваемости гриппом в 5 раз по сравнению с 2000 годом.

Однако, в 2002 году финансирование расходов на обеспечение централизованных закупок вакцинных препаратов, в связи со сложившейся чрезвычайной ситуацией в результате стихийного бедствия в южных регионах страны значительно сокращено. Соответственно заявка Министерства здравоохранения Республики Калмыкия на централизованную поставку противогриппозных вакцин в 2002 выполнена полностью лишь по живым аллантоисным вакцинам против гриппа для детей от 3-х до 14 лет и взрослых, а по вакцине "Гриппол" - на 40% (25 тыс. доз). Учитывая широкое использование вакцины "Гриппол" в практике здравоохранения, которая, в отличие от других отечественных противогриппозных вакцин, применяется однократно, Министерством здравоохранения Республики Калмыкия было заявлено на эпидсезон 2002-2003 гг. для иммунизации взрослого населения преимущественно указанная вакцина - 75% от общего количества заявленных вакцин. В результате чего образовался дефицит вакцин против гриппа для взрослых в количестве 37 тыс. доз.

Программа иммунизации против гриппа предусматривает одновременную защиту основных социально-возрастных групп населения, а именно детей, работающего населения, а также пожилых людей, лиц с различными хроническими заболеваниями, представляющих "группы риска" заболевания и развития осложнений. В 2001 году в Республике Калмыкия привито 43% детей до 14 лет, 52% пожилых людей, 74% лиц с хроническими заболеваниями и 88% работающих взрослых из групп высокого риска заражения.

Министерством здравоохранения Российской Федерации рекомендовано в 2002 году приобретение недостающего количества противогриппозных вакцин за счет средств региональных и муниципальных бюджетов, а также широкое использование средств неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, особенно для лиц, имеющих медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Эти препараты обладают профилактическим и лечебным эффектом, то есть одновременно противовирусным действием и способностью повышать неспецифическую резистентность организма. Перечисленным требованием отвечает отечественный лечебно-профилактический препарат "Гриппферон, капли в нос", основным действующим началом которого является рекомбенантный интерферон альфа-2. При практическом его применении в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ получен высокий профилактический эффект: снижение заболеваемости в 2-3 раза при массовой профилактике и на 80-90% в очагах среди контактных лиц.

При оценке лечебного эффекта "Гриппферона" в клинических испытаниях отмечено положительное действие на течение болезни, снижение числа осложнений при полном отсутствии побочных явлений. При проведении экстренной профилактики "Гриппфероном" в расчете на 100 тысяч человек с учетом индекса эпидемиологической эффективности 2,3 экономический эффект составляет 12,5 млн.руб. или 1 рубль за каждый вложенный (100%).

Наряду с общемедицинскими мероприятиями немаловажное значение в предупреждении массовых заболеваний гриппом и ОРВИ имеют организация мероприятий по соблюдению температурного режима и борьбе со сквозняками, проведение текущего санитарно-гигиенического, дезинфекционного режимов в учреждениях, предприятиях независимо от форм собственности, а также информированность населения о мерах личной и общественной профилактики.

II. Цель и задачи Программы

 

Главной целью Программы является снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности населения в Республике Калмыкия при гриппе и ОРВИ, а также снижение экономического ущерба (расходы на лечение больных, недопроизводство прибавочного продукта).

Для достижения поставленной цели предусмотрена реализация следующих задач:

- дальнейшее совершенствование эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ с оценкой циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусных инфекций среди населения;

- организация и проведение иммунопрофилактики против гриппа в детских образовательных учреждениях, общеобразовательных и средних, высших учебных заведениях, а также отдельных групп работающего населения и лиц, относящихся к "группам риска" заболевания и развития осложнений;

- обеспечение санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов в учреждениях, предприятиях независимо от форм собственности;

- проведение массовой профилактики "Гриппфероном" детям, имеющим медицинские противопоказания к проведению прививок против гриппа, в доме ребенка, детских домах, школах-интернатах санаторного типа, детских образовательных учреждениях, а также взрослым с аналогичными противопоказаниями, работающим в лечебно-профилактических, детских образовательных, учебных заведениях, и лицам с хронической патологией;

- информирование населения о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

III. Ресурсное обеспечение Программы

 

Программа реализуется за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета, местного бюджета и внебюджетных средств.

Финансовые средства ежегодно уточняются в установленном порядке.

IV. Механизм реализации Программы

 

Ответственными за реализацию Программы являются государственные заказчики - Министерство здравоохранения Республики Калмыкия и Центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Калмыкия.

Государственные заказчики в ходе реализации Программы обеспечивают координацию деятельности основных исполнителей, контролируют своевременность выполнения мероприятий и целенаправленное использование ассигнований, формируют бюджетные заявки и представляют в Министерство финансов Республики Калмыкия.

V. Управление и контроль за ходом реализации Программы

 

Управление реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Калмыкия, Центром Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Калмыкия.

Министерство здравоохранения Республики Калмыкия совместно с Центром Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Калмыкия отчитываются перед Правительством Республики Калмыкия о ходе реализации Программы.

Приложение
к Республиканской целевой
программе "Профилактика гриппа
и острых респираторных вирусных
инфекций в Республике Калмыкия
в эпидсезон 2002-2003 гг."

 

Мероприятия Республиканской целевой программы
"Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций
в Республике Калмыкия в эпидсезон 2002-2003 гг."

 

                  Объем финансирования указан в тыс.руб., в ценах 2002 г.

Мероприятия	Сроки исполнения	Исполнители	Объем финанси- рования	Источники финансирования	Годы
					IV кв. 2002	I кв. 2003

 

   1. Организация  и  проведение     IV      Министерство       2938,2  Всего            2938,2   100,0

      профилактических  прививок   квартал   здравоохранения              в т.ч.:

      против гриппа:               2002 г.   РК                           федер. бюд.    1678,2     -

                                                                          республ. бюд.   260,0     -

                                                                          местные  бюд-   900,0   100,0

                                                                          жеты

 

 1.1. Детям  от  3-х до 14 лет в     IV      Министерство        313,2  Фед. бюд.         313,2     -

      детских    оздоровительных   квартал   здравоохранения

      учреждениях, общеобразова-   2002 г.   РК

      тельных школах

 

 1.2. Подросткам   и  взрослым в     IV      Министерство       2625,0  Всего            2525,0   100,0

      средних,   высших  учебных   квартал   здравоохранения              в т.ч.:

      заведениях,      отдельных   2002 г.   РК                           фед. бюд.      1365,0     -

      групп  работающего населе-                                          респ. бюд.      260,0     -

      ния и лиц,  относящихся  к                                          местные  бюд-   900,0   100,0

      "группам  риска" заболева-                                          жеты

      ния и развития осложнений

 

     Ожидаемые результаты:  повышение коллективного иммунитета  населения

против гриппа и снижение уровня заболеваемости.

 

   2. Дальнейшее совершенствова-    2002 -   ЦГСЭН в РК,

      ние    эпидемиологического   2003 гг.  Министерство

      надзора за гриппом и ОРВИ:             здравоохранения

                                             РК

 

 2.1. Еженедельный учет и регис-     -"-           -"-

      трация случаев заболеваний

      гриппом и ОРВИ

 

 2.2. Изучение  циркуляции виру-     -"-           -"-

      сов  гриппа  и других ОРВИ

      путем лабораторного обсле-

      дования  заболевших из от-

      дельных  "групп  риска"  в

      г.Элиста и районах

 

     Ожидаемые результаты:  Оперативное  слежение  за  циркуляцией  типов

вирусов гриппа и других ОРВИ.

 

   3. Обеспечение  санитарно-ги-    2002 -   Руководители  ми-

      гиенического и противоэпи-   2003 гг.  нистерств  и  ве-

      демического  режимов в уч-             домств

      реждениях, предприятиях:

 

 3.1. Соблюдение  температурного     -"-     главы администра-

      режима,  утепление помеще-             ций районных  му-

      ний, борьба со сквозняками             ниципальных обра-

                                             зований,

                                             мэрия г.Элиста,

                                             руководители  уч-

                                             реждений,  предп-

                                             риятий независимо

                                             от форм собствен-

                                             ности

 

 3.2. Организация профилактичес-     -"-           -"-

      ких мероприятий по предуп-

      реждению     возникновения

      гриппа  и ОРВИ в организо-

      ванных коллективах (соблю-

      дение масочного, дезинфек-

      ционного  режимов, ограни-

      чение массовых мероприятий

      в период подъема заболева-

      ний)

 

     Ожидаемые результаты: Снижение риска заболеваний гриппом и ОРВИ.

 

   4. Проведение массовой профи-   IV кв.    Министерство       1800,0  Республ.   бюд-   800,0  1000,0

      лактики "Гриппфероном":     2002 г. -  здравоохранения            жет,    местные

                                   I кв.     РК                         бюджеты и сред-

                                   2003 г.   ФОМС РК                    ства ФОМС РК

 

 4.1. Детям, имеющим медицинские   IV кв.    Министерство        348,0       -"-          348,0     -

      противопоказания  к прове-  2002 г. -  здравоохранения

      дению     профилактических   I кв.     РК

      прививок  против гриппа, в   2003 г.   ФОМС РК

      доме  ребенка, детских до-

      мах, школах-интернатах са-

      наторного типа, детских об-

      разовательных учреждениях

 

 4.2. Взрослым   с  медицинскими     -"-           -"-          1452,0       -"-          452,0  1000,0

      показаниями  к  проведению

      профилактических  прививок

      против  гриппа, работающим

      в   лечебно-профилактичес-

      ких, детских образователь-

      ных, учебных заведениях, а

      также лицам с хроническими

      заболеваниями

 

     Ожидаемые результаты:  Снижение  уровня  заболеваемости  гриппом,  а

также риска развития осложнений.

 

   5. Организация       санитар-    2002 -   Министерство

      но-разъяснительной  работы   2003 гг.  здравоохранения

      среди  населения по профи-             РК

      лактике гриппа:                        ЦГСЭН в РК

 

 5.1. Проведение  лекций, бесед,     -"-           -"-

      выпуска санбюллетеней

 

 5.2. Издание статей  в газетах,

      проведение бесед по радио,

      телевидению

 

     Ожидаемые результаты:  Повышение   информированности   населения   о

профилактике гриппа.

 

      Итого:

 

	Сроки исполне- ния	Исполнители	На период реализации Программы	Годы
				IV кв. 2002	I кв. 2003

 

 Всего                            2002 -   Министерство    4738,2    3638,2  1100,2

                                 2003 гг.  здравоохране-

                                           ния РК,

                                           ЦГСЭН в РК

                                           ФОМС РК

   в том числе:

 

   федеральный бюджет                                      1678,2    1678,2    -

 

   республиканский бюджет                                   260,0     260,0    -

 

   местные бюджеты                                         1000,0     900,0   100,0

 

   средства ОМС                                            1800,0     800,0  1000,0

 

 

Потребность учреждений Республики Калмыкия в обеспечении
препаратом "Гриппферон" для проведения экстренной профилактики
гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций)
(во флаконах)

 

N п/п

Районы

дети, посещ. ДДУ

дети д/реб., д/дом., шк.-ин., сан-шк.

работ- ники ЛПУ

работ- ники учебн. завед.

работ- ники ДОУ

лица из "групп риска" по за- болев.

всего

 

  1. Лаганский           170     110     160    140     40     200    820

  2. Городовиковский     130      80     150    160     45     350    915

  3. Ики-Бурульский      100      -      130    130     25     160    545

  4. Черноземельский      80      -      100    140     30     400    750

  5. Яшкульский           80     170     140    130     20     400    940

  6. Юстинский           100      80     110    100     20     260    670

  7. Сарпинский           60      90     120    150     20     300    740

  8. Кетченеровский       80      -      120    140     20     260    620

  9. Приютненский        100      -       90    100     25     300    615

 10. Целинный            140     100     140    150     40     350    920

 11. Яшалтинский          90      90     140    160     25     350    855

 12. Малодербетовский     60      -      100    100     20     310    590

 13. Октябрьский          60      -      100    100     20     210    490

 14. г.Элиста            600     330    1800    500    250    2050   5530

 

     Итого:             1850    1050    3400   2200    600    5900  15000

 

 

 Примечание: Единица измерения "Гриппферон, капли в нос" - флакон.

             Один флакон рассчитан на весь сезонный подъем заболеваемости

             для одного человека.