Приложение. Республиканская целевая программа "Развитие службы крови в Республике Калмыкия на 2003-2006 гг."

Приложение

Республиканская целевая программа
"Развитие службы крови в Республике Калмыкия на 2003-2006 гг."
(утв. Постановлением Правительства Республики Калмыкия
от 12 мая 2003 г. N 125)

Паспорт Программы

 Наименование      Республиканская целевая  программа  "Развитие   службы

 Программы         крови в Республике Калмыкия" на период 2003-2006 гг.

 Решения           Закон РФ  от N 5142-1 09.06.93 г. "О донорстве крови и

 о разработке      ее компонентов", Решение  Совета  Безопасности  РФ  от

 Программы         05.03.2001 г. "О мерах по развитию производства препа-

                   ратов крови,  кровезаменителей и  инфузионных  раство-

                   ров",  письмо МЗ РФ N 2510/7046-01-25 от 04.07.2001 г.

                   "О разработке  проекта  подпрограммы  "Самообеспечение

                   России кровью и ее компонентами"

 Государственный   Министерство здравоохранения Республики Калмыкия

 заказчики

 Программы

 Основные          Министерство здравоохранения Республики Калмыкия

 разработчики

 Программы

 Исполнители       Министерство здравоохранения Республики Калмыкия,

 Программы         мэрия г.Элиста,  администрации районных  муниципальных

                   образований

 Цели Программы    Технологическое переоснащение ГУ "Центра крови Респуб-

                   лики Калмыкии";

                   решение медико-социальных проблем донорства;

                   обеспечение лечебно-профилактических  учреждений  рес-

                   публики  вирусобезопасными качественными препаратами и

                   компонентами крови

 Задачи Программы  Развитие материально-технической базы службы  крови  в

                   Республике Калмыкия,  с последующим открытием двух но-

                   вых межрайонных отделений переливания крови.

                   Пропаганда донорства,  комплектование,  планирование и

                   учет донорских  кадров,  создание  единого  донорского

                   центра

                   Внедрение в работу лейкоцитарных фильтров,  проведение

                   карантинизации крови и ее компонентов  для обеспечения

                   вирусобезопасности при переливании крови, препаратов и

                   компонентов крови.

                   Создание банка крови для  полного  обеспечения  лечеб-

                   но-профилактических   учреждений  Республики  Калмыкии

                   кровью редких групп в случаях возникновения чрезвычай-

                   ных ситуаций на территории Республики Калмыкии, а так-

                   же обеспечение  пострадавших  достаточным  количеством

                   компонентов крови.

                   Повышение профессиональной  квалификации   медицинских

                   работников по вопросам трансфузиологии

 Сроки и этапы     2003 г. - 2006 г.

 реализации        1 этап - 2003-2004 гг.

 Программы         Пропаганда безвозмездного донорства,  производство ви-

                   русобезопасных компонентов и препаратов крови,  укреп-

                   ление  материально-технической  базы учреждений службы

                   крови республики,  повышение уровня готовности  службы

                   крови к достаточному обеспечению ЛПУ компонентами кро-

                   ви в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций,  по-

                   вышение  квалификации медицинских работников в области

                   трансфузиологии.

                   2 этап - 2005-2006 гг.

                   Продолжение проведения мероприятий по созданию единого

                   донорского центра республики, по укреплению материаль-

                   но-технической базы учреждений службы крови, внедрению

                   в производственную  и  клиническую трансфузиологию ре-

                   зультатов научно-исследовательских работ и новых  тех-

                   нологий, повышению квалификации медицинских работников

                   в области трансфузиологии

 Программные       Программные мероприятия включают в себя следующие нап-

 мероприятия       равления:

                   - пропаганда безвозмездного донорства с созданием еди-

                     ного донорского центра;

                   - повышение уровня готовности службы крови к  ликвида-

                     ции последствий чрезвычайных ситуаций;

                   - укрепление материально-технической  базы  учреждений

                     службы крови;

                   - повышение профессиональной квалификации  медицинских

                     работников в области трансфузиологии

 Объемы и источ-   Общая сумма затрат составляет 18,642 млн.руб., в т.ч.:

 ники финансиро-   средства федерального бюджета 4,620 млн.руб.;  респуб-

 вания Программы   ликанского бюджета  10,552 млн.руб.;  местного бюджета

                   2,805 млн.руб.;  внебюджетные источники 0,665 млн.руб.

                   Капитальные вложения не предусмотрены

Объекты и источники финансирования

                                                               (млн.руб.)

на период реализации Программы 2003-2006 гг.

2003 г.

2004 г.

2005 г.

2006 г.

 Общий   объем    средств,      18,642      5,247   2,860   4,130   6,405

   в т.ч.:

   федеральный                   4,620      1,236   0,667   0,926   1,791

   республиканский              10,552      2,953   1,546   2,261   3,792

   местный                       2,805      0,857   0,526   0,761   0,661

     в т.ч. бюджет г.Элисты      1,379      0,407   0,271   0,370   0,331

   внебюджетный                  0,665      0,201   0,121   0,182   0,161

 Из них прочие нужды            18,642      5,247   1,860   4,130   6,405

 Ожидаемые конеч-  Повышение донорской активности;

 ные результаты    улучшение социального положения донора;

 реализации        повышение престижности донорства;

 Программы         увеличение объемов заготавливаемой крови;

                   получение более качественных и высокоэффективных  пре-

                   паратов и компонентов крови;

                   выпуск новых препаратов и компонентов крови;

                   100% обеспечение  препаратами и компонентами крови ле-

                   чебно-профилактических учреждений Республики Калмыкия;

                   оснащение службы   крови  современным  технологическим

                   оборудованием

 Система органи-   Министерство здравоохранения   Республики  Калмыкия  и

 зации контроля    другие органы исполнительной власти осуществляют конт-

 за исполнением    роль  за реализацией Программы в соответствии с Поста-

 Программы         новлением   Правительства   Республики   Калмыкия   от

                   09.02.2001 г. N 5 "Об участии в реализации и разработ-

                   ке федеральных и целевых программ, действующих на тер-

                   ритории Республики Калмыкия"

Введение

Программа составлена на основании: Закона РФ N 5142-1 от 09.06.93 г. "О донорстве крови и ее компонентов", Решения Совета Безопасности РФ от 05.03.2001 г. "О мерах по развитию производства препаратов крови, кровезаменителей и инфузионных растворов", письма МЗ РФ N 2510/7046-01-25 от 04.07.2001 г. "О разработке проекта подпрограммы "Самообеспечение России кровью и ее компонентами".

Общее руководство и контроль за исполнением Программы возлагается на Министерство здравоохранения Республики Калмыкия.

Основными задачами Программы являются:

- технологическое переоснащение ГУ "Центр крови Республики Калмыкия" и 2-х действующих отделений переливания крови;

- решение медико-социальных проблем донорства;

- обеспечение ЛПУ Республики Калмыкии в полном объеме вирусобезопасными, качественными препаратами и компонентами крови.

Реализация Программы обеспечит более безопасную донорскую функцию донорам крови и снизит риск инфицирования больных инфекциями, передающимися внутривенным путем, позволит переоснастить службу крови РК новым современным высокотехнологичным оборудованием, обеспечит в полном объеме потребность ЛПУ Республики в крови, препаратах и компонентах крови.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами

Решение проблемы донорства было и остается одной из важнейших медико-социальных задач, так как оно тесно связано с профилактикой и лечением ряда тяжелых заболеваний, со снижением материнской и детской смертности, со своевременным оказанием экстренной трансфузиологической помощи пострадавшим при стихийных бедствиях, технических авариях и катастрофах.

В связи с социально-экономическими изменениями, произошедшими в стране, отмечено снижение донорской активности, следствием чего стало снижение объемов заготовки донорской крови с 5,5 тыс.литров в 1986 г. до 3 тыс.литров в 2002 г., т.е. заготовка крови снизилась на 38,55%, а выполнение плановых показателей составило 75,3%.

Вместе с тем, потребность в компонентах и препаратах донорской крови непрерывно растет, в связи с этим для дальнейшего наращивания их производства необходимо существенно изменить социальное положение доноров в обществе, усилить их гражданскую позицию и повысить престиж. Для полного учета донорских кадров необходимо создание Единого донорского центра, в котором учитывались бы доноры г.Элисты и районов республики.

Для повышения эффективности работы службы крови в Республике Калмыкия необходимо замена технически устаревшего оборудования в ГУ "ЦК РК" (срок эксплуатации которого составляет 20 лет и более). Так, у центрифуги ОС-6 СЦЛС-31М срок износа истек в 1986 г., сублимационной сушки КС-30 - в 1985 г., центрифуги РС-6 (5 штук) - в 1993 г., сублимационная сушка в 1993 г., центрифуги РС-6 (2 штуки) в 1994 г., стерилизатор автоматический для стерилизации сухим паром (2 штуки) в 1980 г., автоклав ГК-100 (2 штуки) 1988 г., термостаты ТС-80 (2 штуки) в 1989 г., центрифуга ЦЛР в 1983 г., стерилизатор ШСС в 1988 г.

Установка нового современного оборудования позволит снизить материальные затраты на производство компонентов и препаратов крови, в частности на производство альбумина, и повысить их качество.

Дальнейшее совершенствование материальной базы ГУ "ЦК РК", внедрение в практику лейкоцитарных фильтров и проведение для быстрого замораживания и длительного хранения эритроцитарной массы и плазмы позволит выпускать более совершенные, эффективные и вирусобезопасные компоненты и препараты крови, снизив при этом излишнюю иммунизацию больных, а также перенос от донора к больному вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, Т-лейкоза и др.

Для более полного обеспечения ЛПУ республики кровью, компонентами и препаратами крови, а также кровью редких групп и в случае возникновения чрезвычайных ситуаций на территории республики необходимо создание банка крови в ГУ "ЦК РК".

2. Цели и задачи Программы, сроки ее реализации и система
программных мероприятий

Основными целями Программы являются:

- технологическое переоснащение ГУ "Центра крови Республики Калмыкии";

- решение медико-социальных проблем донорства;

- обеспечение лечебно-профилактических учреждений республики вирусобезопасными качественными препаратами и компонентами крови.

Основными задачами Программы являются:

- развитие материально-технической базы службы крови в Республике Калмыкия;

- пропаганда донорства, комплектование, планирование и учет донорских кадров, создание единого донорского центра;

- внедрение в работу лейкоцитарных фильтров, проведение карантинизации крови и ее компонентов для обеспечения вирусобезопасности при переливании крови, препаратов и компонентов крови;

- создание банка крови для полного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Республики Калмыкии кровью редких групп, в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций на территории Республики Калмыкии, а также обеспечение пострадавших достаточным количеством компонентов крови;

- повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам трансфузиологии.

Программные мероприятия включают в себя следующие направления:

- пропаганда безвозмездного донорства с созданием единого донорского центра;

- повышение уровня готовности службы крови к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;

- укрепление материально-технической базы учреждений службы крови;

- повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области трансфузиологии.

3. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств:

- федерального бюджета - 4,620 млн.руб.;

- республиканского бюджета - 10,552 млн.руб.;

- местного бюджета - 2,805 млн.руб.;

- внебюджетные источники - 0,665 млн.руб.

Общая сумма затрат на республиканскую целевую программу "Развитие службы крови в Республике Калмыкия на период 2003-2006 гг." составляет 18,642 млн.руб. (перечень мероприятий Программы прилагается).

4. Организация управления и контроль за реализацией Программы

Государственным заказчиком и исполнителем Программы является Министерство здравоохранения Республики Калмыкия.

Программа реализуется в два этапа:

1 этап - 2003-2004 гг.

Пропаганда безвозмездного донорства, производство вирусобезопасных компонентов и препаратов крови, укрепление материально-технической базы учреждений службы крови республики, повышение уровня готовности службы крови к достаточному обеспечению ЛПУ компонентами крови в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций, повышение квалификации медицинских работников в области трансфузиологии.

2 этап - 2005-2006 гг.

Продолжение проведения мероприятий по созданию единого донорского центра республики, по укреплению материально-технической базы учреждений службы крови, внедрению в производственную и клиническую трансфузиологию результатов научно-исследовательских работ и новых технологий, повышению квалификации медицинских работников в области трансфузиологии.

Организация управления и контроль за реализацией Программы возлагается на Министерство здравоохранения республики Калмыкия и другие органы исполнительной власти, осуществляющие контроль за реализацией Программы в соответствии с Постановлением Правительства Республики Калмыкия N 5 от 09.01.2002 г. "Об участии в реализации и разработке федеральных и целевых программ, действующих на территории Республики Калмыкия".

5. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Повышение донорской активности;

улучшение социального положения донора;

повышение престижности донорства;

увеличение объемов заготавливаемой крови;

получение более качественных и высокоэффективных препаратов и компонентов крови;

выпуск новых препаратов и компонентов крови;

100% обеспечение препаратами и компонентами крови лечебно-профилактических учреждений Республики Калмыкия;

оснащение службы крови современным технологическим оборудованием.

Дальнейшее совершенствование материальной базы ГУ "ЦК РК", внедрение в практику лейкоцитарных фильтров позволит выпускать в местных условиях более совершенные и эффективные компоненты и препараты крови, снизив при этом излишнюю иммунизацию реципиентов (больных), а также перенос от донора к больному: вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, Т-лейкоза и др.

Для более полного обеспечения ЛПУ республики кровью, компонентами и препаратами крови, а также кровью редких групп и в случае возникновения чрезвычайных ситуаций на территории республики необходимо создание банка крови в ГУ "ЦК РК".

Перечень мероприятий республиканской целевой программы
"Развития службы крови в Республике Калмыкия" на период 2003-2006 гг.

/---------------------------------------------------------------------------------------------------\

| N |Наименования мероприятий|      Источники      |  Всего |        В том числе        |Исполнители|

|п/п|                        |   финансирования    | 2003 - |---------------------------|           |

|   |                        |                     |2006 гг.| 2003 | 2004 | 2005 | 2006 |           |

|---+------------------------+---------------------+--------+------+------+------+------+-----------|

\-1--------------2----------------------3---------------4-------5-----6------7------8---------9-----/

                       1. Организация службы крови

  1. Подготовка  специалистов  Общий объем средств,   0,260   0,215  0,015  0,015  0,015    МЗ РК,

     для службы крови          в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     (приложение N 1)            республиканский      0,204   0,163  0,014  0,014  0,013

                                 местный              0,046   0,042  0,001  0,001  0,002

                                   в  т.ч.   бюджет   0,020   0,020    -      -      -

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,010   0,010    -      -      -

                               Из них прочие нужды    0,260   0,215  0,015  0,015  0,015

  2. Создание единого донорс-  Общий объем средств,   0,185   0,147  0,019  0,019    -      МЗ РК,

     кого центра               в т.ч:                                                     ГУ "ЦК РК"

     (приложение N 2)            федеральный          0,037   0,037    -      -      -

                                 республиканский      0,110   0,110    -      -      -

                                 местный              0,038     -    0,019  0,019    -

                                   в  т.ч.   бюджет   0,019     -    0,019    -      -

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный           -       -      -      -      -

                               Из них прочие нужды    0,185   0,147  0,019  0,019    -

  3. Итого:                    Общий объем средств,   0,445   0,362  0,034  0,034  0,015    МЗ РК,

                               в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

                                 федеральный          0,037   0,037    -      -      -

                                 республиканский      0,314   0,273  0,014  0,014  0,013

                                 местный              0,84    0,042  0,020  0,020  0,002

                                   в  т.ч.   бюджет   0,039   0,020  0,019    -      -

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,010   0,010    -      -      -

                               Из них прочие нужды    0,445   0,362  0,034  0,034  0,015

          2. Укрепление материально-технической базы ГУ "ЦК РК"

  1.  Оборудование для обслу-  Общий объем средств,   0,060   0,045  0,015    -      -      МЗ РК,

      живания доноров          в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

      (приложение N 3)           федеральный          0,012   0,009  0,003    -      -

                                 республиканский      0,036   0,027  0,009    -      -

                                 местный              0,012   0,009  0,003    -      -

                                   в  т.ч.   бюджет     -       -      -      -      -

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный           -       -      -      -      -

                               Из них прочие нужды    0,060   0,045  0,015    -      -

  2. Оснащение и оборудование  Общий объем средств,   2,000   1,285  0,345  0,270  0,100    МЗ РК,

     операционных   залов  ГУ  в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     "ЦК РК"                     федеральный          0,514   0,357  0,069  0,068  0,020

     (приложение N 4)            республиканский      1,031   0,612  0,195  0,169  0,055

                                 местный              0,368   0,254  0,066  0,028  0,020

                                   в  т.ч.   бюджет   0,169   0,112  0,033  0,014  0,010

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,087   0,062  0,015  0,005  0,005

                               Из них прочие нужды    2,000   1,285  0,345  0,270  0,100

  3. Совершенствование  диаг-  Общий объем средств,   1,742   0,890  0,406  0,206  0,240    МЗ РК,

     агностики инфекций,  пе-  в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     редаваемых  парентераль-    федеральный          0,384   0,206  0,090  0,040  0,048

     ным путем  при перелива-    республиканский      0,933   0,469  0,216  0,116  0,132

     нии крови и ее компонен-    местный              0,346   0,178  0,080  0,040  0,048

     тов (приложение N 5)          в  т.ч.   бюджет   0,173   0,089  0,040  0,020  0,024

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,079   0,037  0,020  0,010  0,012

                               Из них прочие нужды    1,742   0,890  0,406  0,206  0,240

  4. Оборудование  для дезин-  Общий объем средств,   0,850   0,310  0,195  0,150  0,195    МЗ РК,

     фекции и стерилизации     в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     (приложение N 6)            федеральный          0,170   0,062  0,039  0,030  0,039

                                 республиканский      0,476   0,171  0,111  0,083  0,111

                                 местный              0,170   0,062  0,039  0,030  0,039

                                   в  т.ч.   бюджет   0,085   0,031  0,019  0,015  0,020

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,034   0,015  0,006  0,007  0,006

                               Из них прочие нужды    0,850   0,310  0,195  0,150  0,195

  5. Оборудование  для  банка  Общий объем средств,   5,480   1,370  1,370  1,370  1,370    МЗ РК,

     крови                     в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     (приложение N 7)            федеральный          1,470   0,368  0,367  0,368  0,367

                                 республиканский      2,730   0,682  0,683  0,682  0,683

                                 местный              1,020   0,255  0,255  0,255  0,255

                                   в  т.ч.   бюджет   0,510   0,127  0,120  0,127  0,120

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,260   0,065  0,065  0,065  0,065

                               Из них прочие нужды    5,480   1,370  1,370  1,370  1,370

  6. Оснащение и оборудование  Общий объем средств,   3,466   0,115  0,125  0,140  3,085    МЗ РК,

     для    производства  10%  в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     альбумина                   федеральный          0,993   0,023  0,025  0,028  0,917

     (приложение N 8)            республиканский      2,362   0,065  0,070  0,079  2,148

                                 местный              0,093   0,023  0,025  0,028  0,017

                                   в  т.ч.   бюджет   0,047   0,011  0,013  0,014  0,009

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,018   0,004  0,005  0,005  0,003

                               Из них прочие          3,466   0,115  0,125  0,140  3,085

  7. Оснащение и оборудование  Общий объем средств,   1,500   0,190  0,210  0,900  0,200    МЗ РК,

     для клинико-серологичес-  в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     кой лаборатории             федеральный          0,300   0,038  0,042  0,180  0,040

     (приложение N 9)            республиканский      0,835   0,110  0,120  0,495  0,110

                                 местный              0,292   0,034  0,038  0,180  0,040

                                   в  т.ч.   бюджет   1,146   0,017  0,019  0,090  0,020

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,073   0,008  0,010  0,045  0,010

                               Из них прочие нужды    1,500   0,190  0,210  0,900  0,200

  8. Оборудование для подбора  Общий объем средств,   2,100     -      -    0,900  1,200    МЗ РК,

     совместимых пар "Донор -  в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     Реципиент"                  федеральный          0,540     -      -    0,180  0,360

     (приложение N 10)           республиканский      1,035     -      -    0,495  0,540

                                 местный              0,420     -      -    0,180  0,240

                                   в  т.ч.   бюджет   0,210     -      -    0,090  0,120

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,105     -      -    0,045  0,060

                               Из них прочие нужды    2,100     -      -    0,900  1,200

  9. Обеспечение транспортны-  Общий объем средств,   1,000   0,680  0,160  0,160    -      МЗ РК,

     ми средствами             в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

     (приложение N 11)           федеральный          0,200   0,136  0,032  0,032    -

                                 республиканский      0,800   0,544  0,128  0,128    -

                               Из них прочие нужды    1,000   0,680  0,160  0,160    -

     Итого:                    Общий объем средств,  18,197   4,885  2,826  4,096  6,390    МЗ РК,

                               в т.ч.:                                                    ГУ "ЦК РК"

                                 федеральный          4,583   1,199  0,667  0,926  1,791

                                 республиканский     10,238   2,680  1,532  2,247  3,779

                                 местный              2,421   0,815  0,506  0,741  0,659

                                   в   т.ч.  бюджет   1,340   0,387  0,252  0,370  0,331

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,655   0,191  0,121  0,182  0,161

                               Из них прочие нужды   18,197   4,885  2,826  4,096  6,390

     Итого по всем  мероприя-  Общий объем средств,  18,642   5,247  2,860  4,130  6,405

     тиям                      в т.ч.:

                                 федеральный          4,620   1,236  0,667  0,926  1,791

                                 республиканский     10,552   2,953  1,546  2,261  3,792

                                 местный              2,805   0,857  0,526  0,761  0,661

                                   в   т.ч.  бюджет   1,379   0,407  0,271  0,370  0,331

                                   г.Элисты

                                 внебюджетный         0,665   0,201  0,121  0,182  0,161

                               Из них прочие нужды   18,642   5,247  1,860  4,130  6,405