Приложение. Республиканская целевая программа "Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Республике Калмыкия в 2003-2004 гг."

Приложение

Республиканская целевая программа
"Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций
в Республике Калмыкия в 2003-2004 гг."
(утв. постановлением Правительства Республики Калмыкия
от 27 ноября 2003 г. N 311)

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

Паспорт
Республиканской целевой программы "Профилактика гриппа и острых
респираторных вирусных инфекций в Республике Калмыкия в 2003-2004 гг."

 Наименование      - Республиканская целевая   программа    "Профилактика

                     гриппа  и  острых  респираторных вирусных инфекций в

                     Республике Калмыкия в 2003-2004 гг."

 Наименование и    - Закон РСФСР "Основы законодательства Российской  Фе-

 номер норматив-     дерации по охране здоровья граждан" от 22.07.93 г. N

 ного акта об ут-    5487-1;

 верждении Прог-   - Федеральный закон   "О  санитарно-эпидемиологическом

 раммы. Основание    благополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.99 г.

 для разработки

 программы

 Государственные   - Министерство здравоохранения  Республики   Калмыкия,

 заказчики           Центр государственного санитарно-эпидемиологического

 Программы           надзора в Республике Калмыкия

 Основные          - Министерство здравоохранения  Республики   Калмыкия,

 разработчики        Центр государственного санитарно-эпидемиологического

 Программы           надзора в Республике Калмыкия

 Основные          - Министерство здравоохранения  Республики   Калмыкия,

 исполнители         Центр государственного санитарно-эпидемиологического

 Программы           надзора в Республике Калмыкия

 Цели и задачи     - Цель - снижение уровня заболеваемости,  риска разви-

 Программы           тия осложнений,  нетрудоспособности и смертности при

                     гриппе и  острых  респираторных  вирусных  инфекциях

                     (далее - ОРВИ), а также экономического ущерба.

                     Задачи соответствуют основным направлениям  Програм-

                     мы

 Сроки реализации  - 2003-2004 гг.

 Программы

 Основные направ-  - Дальнейшее совершенствование     эпидемиологического

 ления Программы     надзора за гриппом и ОРВИ и слежение за  циркуляцией

                     вирусов  гриппа  и других респираторных вирусных ин-

                     фекций среди населения;

                   - Организация и проведение  профилактических  прививок

                     против гриппа в детских образовательных учреждениях,

                     общеобразовательных,  средних и высших учебных заве-

                     дениях,  а  также  работающего  взрослого населения,

                     пенсионеров и лиц с хронической патологией,  относя-

                     щихся  к  "группам риска" заболевания и развития ос-

                     ложнений;

                   - Обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпиде-

                     мического режимов в детских образовательных учрежде-

                     ниях, общеобразовательных, средних,# и высших  учеб-

                     ных заведениях, лечебно-профилактических  учреждени-

                     ях, других предприятиях и учреждениях;

                   - Проведение массовой  профилактики "Гриппфероном" де-

                     тям, имеющим медицинские противопоказания к проведе-

                     нию прививок против гриппа,  в доме ребенка, детских

                     домах,  школах-интернатах санаторного типа,  детских

                     образовательных учреждениях, а также взрослым с ана-

                     логичными противопоказаниями,  работающим  в  лечеб-

                     но-профилактических,  детских образовательных, учеб-

                     ных заведениях# и лицам с хронической патологией;

                   - Информирование населения о мерах личной и обществен-

                     ной профилактики гриппа и ОРВИ

 Ожидаемые конеч-  - Снижение уровня заболеваемости, предотвращение груп-

 ные результаты      повой  (вспышечной)  заболеваемости  гриппом и ОРВИ;

 Программы           снижение экономического ущерба

 Система органи-   - Экспертные проверки хода реализации Программы Минис-

 зации контроля      терством  здравоохранения  РК  совместно с основными

 за исполнением      исполнителями Программы в порядке, установленном для

 Программы           контроля   за  реализацией  республиканских  целевых

                     Программ

Объем и источники финансирования Программы

Источники финансирования

Объем финансирования на период реализации Программы

IV кв. 2003 г.

2004 г.

 Всего, в т.ч. за счет средств:                          8977,58              3651,88       5325,7

   федеральный бюджет                                       -                    -            -

   республиканский бюджет                                2799,0               1130,0        1669,0

   местный бюджет                                        4026,28              1669,58       2356,7

     в т.ч. бюджет г.Элисты                              1710,84               535,84       1175,0

   внебюджетные источники                                2152,3                852,3        1300,0

 Из них прочие текущие расходы:

   всего, в т.ч. за счет средств:                        8977,58              3651,88       5325,7

     федеральный бюджет                                     -                    -            -

     республиканский бюджет                              2799,0               1130,0        1669,0

     местный бюджет                                      4026,28              1669,58       2356,7

       в т.ч. бюджет г.Элисты                            1710,84               535,84       1175,0

     внебюджетные источники                              2152,3                852,3        1300,0

Обоснование

Мировой и отечественный опыт борьбы с гриппом показывает, что именно вакциннопрофилактика# является наиболее доступным и экономичным средством индивидуальной и массовой профилактики, поэтому проблемы профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) из года в год сохраняют свою актуальность. На их долю приходится свыше 90% всей регистрируемой инфекционной заболеваемости, общий экономический ущерб от гриппа и ОРВИ по Российской Федерации за 2002 год составил 51 млрд.руб.

Социально-экономическая и медицинская значимость гриппа и ОРВИ обусловлена не только интенсивностью их распространения, но и преобладанием в их структуре причин временной нетрудоспособности, частотой развития осложнений и летальностью после перенесенных заболеваний. Вакцинация против гриппа дает высокий экономический эффект. Один рубль, вложенный в прививку, дает до 25 рублей экономии за счет сокращения затрат на лечение, оплату больничных листов, снижения потери рабочих дней и т.д.

В Республике Калмыкия за период с 1997 по 2002 гг. гриппом и ОРВИ переболело более 248 тысяч человек. Эпидемические подъемы заболеваемости гриппом и ОРВИ в республике отмечались с периодичностью в 2-3 года. Наиболее интенсивный эпидемический подъем заболеваемости гриппом имел место в 1997 году (показ. 2870,9 на 100 тыс. населения), наименьший в 2002 году (показ. 408,4 на 100 тыс. населения). В результате централизованной поставки вакцин за счет федерального бюджета в 2001 г. в республике было привито более 116 тысяч человек (37% от всего населения), а в 2002 году более 98 тысяч человек (32,2%). В истекшем году в Республике Калмыкия было привито против гриппа 50,5% детей до 14 лет, 72,5% пенсионеров, 87,4% лиц с хроническими заболеваниями и 92% работающих взрослых из групп высокого риска заражения.

Увеличение уровня коллективного иммунитета населения в 1,8 раза, целенаправленная иммунизация "групп риска", широкое использование вакцины нового поколения "Гриппол", обладающего# иммуномодулирующими свойствами, способствовали снижению в последние годы уровня заболеваемости гриппом в 5-6 раз по сравнению со среднемноголетним уровнем заболеваемости за последние 10 лет.

Снижение объемов вакцинопрофилактики против гриппа в 2002 г. из-за недопоставки вакцин из Федерального фонда по нашей республике в предэпидемический период 2002-2003 гг. привело к росту заболеваемости гриппом и ОРВИ в I полугодии 2003 г. в 1,2-1,3 раза выше аналогичного уровня 2002 г.

Сокращение поставки средств специфической профилактики гриппа из федерального фонда потребовало от руководства Центра ГСЭН в РК и Минздрава в РК решения вопроса о срочном приобретении средств экстренной профилактики гриппа и ОРВИ уже в IV квартале 2002 года. В связи с этим была разработана республиканская целевая программа "Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Республике Калмыкия в эпидсезон 2002-2003 гг.", утвержденная Постановлением Правительства Республики Калмыкия от 14.11.02 г. N 315# с общим объемом финансирования 4738,2 тыс.рублей,# на закупку лечебно-профилактического препарата "Гриппферон", обладающего противовирусным действием и способностью повышать неспецифическую резистенстность# организма. При проведении экстренной профилактики "Гриппфероном" в расчете на 100 тысяч человек с учетом индекса эпидемиологической эффективности 2,3,# экономический эффект составляет - 12,5 млн.руб.# или 1 рубль на каждый вложенный (100%).

ГАРАНТ:

По-видимому, в следующем абзаце допущена опечатка, имеется в виду статья 7 пункт 2 Федерального Закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ

В соответствии со статьей 7 пункт 2 с Федерального Закона от 17.09.98 г. N и 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и аналогичным Законом Республики Калмыкия, принятом# Постановлением Народного Хурала от 22.08.01 г. N 398-II, профилактические прививки против гриппа включены в календарь прививок по эпидемическим показаниям. Закупка и применение гриппозных вакцин и средств экстренной профилактики должна# осуществляться за счет средств субъектов Российской Федерации и внебюджетных источников финансирования. 17.04.2003 г. вышло письмо Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко N 2510/4101-03-32 "О закупках гриппозных вакцин", в котором отмечено о прекращении с 2003 г. закупки противогриппозных вакцин регионам за счет средств федерального бюджета,# ввиду отсутствия достаточного финансирования.

В преддверии очередной эпидемии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в эпидсезон 2003-2004 гг., перед здравоохранением и госсанэпидслужбой республики стала серьезная проблема закупки противогриппозных средств для профилактики гриппа и ОРВИ - как самых массовых и распространенных инфекционных заболеваний. В связи с этим была разработана данная программа, главной целью которой является снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности при гриппе и ОРВИ. Планово-профилактическую работу против гриппа необходимо провести в республике за октябрь-ноябрь месяцы 2003 г., до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом, наступающего в нашей республике в январе месяце. Проведение вакцинопрофилактики в разгар эпидемии малоэффективное и бессмысленное мероприятие, поэтому уже сейчас необходимо решить вопрос о финансировании данной программы за счет резерва Правительства Республики Калмыкия, местных бюджетов районов и г.Элиста,# и средств ФОМС. Необходимо, чтобы борьбе с гриппом в предстоящем эпидсезоне уделялось большое внимание. Это особенно важно в связи с неблагополучными прогнозами Всемирной Организации Здравоохранения и Федерального Центра по гриппу на эпидсезон 2003-2004 гг.

II. Цель и задачи Программы

Главной целью Программы является снижение уровня заболеваемости# нетрудоспособности и смертности населения в Республике Калмыкия при гриппе и ОРВИ, а также снижение экономического ущерба (расходы на лечение больных, недопроизводство прибавочного продукта).

Для достижения поставленной цели предусмотрена реализация следующих задач:

- дальнейшее совершенствование эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ с оценкой циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусных инфекций среди населения;

- организация и проведение иммунопрофилактики против гриппа в детских образовательных учреждениях, общеобразовательных и средних, высших учебных заведениях, а также отдельных групп работающего населения и лиц, относящихся к "группам риска" заболевания и развития осложнений;

- обеспечение санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов в учреждениях, предприятиях независимо от форм собственности;

- проведение массовой профилактики "Гриппфероном" детям# имеющим медицинские противопоказания к проведению прививок против гриппа, в доме ребенка, детских домах, школах-интернатах санаторного типа, детских образовательных учреждениях, а также взрослым с аналогичными противопоказаниями, работающим в лечебно-профилактических, детских образовательных, учебных заведениях# и лицам с хронической патологией;

- информирование населения о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

III. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств республиканского бюджета, местных бюджетов и внебюджетных средств согласно приложений N 1#, 2, 3, 4.

Финансовые средства ежегодно уточняются в установленном порядке.

IV. Механизм реализации Программы

Ответственным за реализацию мероприятий к Программе (приложение N 6) являются государственные заказчики - Министерство здравоохранения Республики Калмыкия и Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Калмыкия.

Государственные заказчики в ходе реализации Программы обеспечивают координацию деятельности основных исполнителей, контролируют своевременность выполнения мероприятий и целенаправленное использование ассигнований, формируют бюджетные заявки и представляют в Министерство финансов РК.

V. Управление и контроль за ходом реализации Программы

Управление реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Калмыкия, Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Калмыкия. Министерство здравоохранения Республики Калмыкия совместно с Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Калмыкия отчитываются в Правительстве Республики Калмыкия о ходе реализации Программы.

Объем и источники финансирования Программы

Мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования на период реализации Программы	2003 г.	2004 г.
			IV кв. 2003 г.	всего	В том числе
					I кв.	III кв.

 Всего на  про-  Всего:                        8977,58        3651,88      5325,7   1197,7   4128,0

 ведение профи-

 лактических       в т.ч.

 прививок     и    республиканский             2799,0         1130,0       1669,0    169,0   1500,0

 профилактику

 Гриппфероном      местный бюджет              4026,28        1669,58      2356,7    228,7   2128,0

                     в т.ч. бюджет г.Элисты    1710,84         535,84      1175,0     77,96  1097,04

                   внебюджетные источники      2152,3          852,3       1300,0    800,0    500,0

 В том    числе  Всего:                        5977,58        2509,58      3468,0            3468,0

 организация  и

 проведение        в т.ч.

 профилактичес-    республиканский             2500,0         1000,0       1500,0     -      1500,0

 ких   прививок

 (на    закупку    местный бюджет (приложе-    3477,58        1509,58      1968,0     -      1968,0

 вакцин)           ние N 1)

                     в т.ч. бюджет г.Элисты    1513,2          476,0       1037,2     -      1037,2

                   внебюджетные источники                        -           -                 -

 Проведение      Всего:                        3000,0         1142,3       1857,7   1197,7    660,0

 массовой  про-

 филактики         в т.ч.

 "Гриппфероном"    республиканский              299,0          130,0        169,0    169,0     -

                   местный бюджет (приложе-     548,7          160,0        388,7    228,7    160,0

                   ние N 2)

                     в т.ч. бюджет г.Элисты     197,64          59,84       137,8     77,96    59,84

                   внебюджетные источники      2152,3          852,3       1300,0    800,0    500,0