Приложение N 3. Подписной лист

Приложение N 3
к Закону Республики Калмыкия
"О выборах депутатов Народного Хурала
(Парламента) Республики Калмыкия"
от 8 июля 2003 г. N 334-II-З

                             Подписной лист

   Выборы депутатов Народного Хурала (Парламента) Республики Калмыкия

                      ____ ____________ _____ года

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты

Народного  Хурала (Парламента) Республики Калмыкия от политической партии

(избирательного блока) "Огурец" по многомандатному избирательному  округу

N  3  Иванова Петра Петровича,  родившегося 7 мая 1963 года,  работающего

менеджером швейной фабрики "Сар", проживающего в городе Элисте.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Место жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения
1.
2.
---	------------------------------	------------------	----------	-----------------------	--------------

     Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя,  отчество,  серия,  номер  и дата выдачи паспорта или

документа,  заменяющего паспорт гражданина,  с указанием наименования или

кода  выдавшего  его  органа,  адрес  места жительства лица,  собиравшего

подписи, его подпись и дата ее внесения)

     Кандидат в депутаты:

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата, помимо гражданства Российской Федерации, гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием наименования соответствующего иностранного государства. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, по его желанию в подписном листе могут указываться сведения об этом с указанием наименования представительного органа. По желанию кандидата в подписном листе могут указываться сведения о его принадлежности к общественному объединению, если это указано в его заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 4 статьи 41 настоящего Федерального закона, и о его статусе в этом общественном объединении.