Приложение N 3. Акт отчетности по распределению гуманитарного груза,

Приложение N 3
к Порядку приема, учета (отчетности),
хранения, распределения и контроля за
целевым использованием гуманитарной
помощи в Республике Калмыкия
(Форма Ф-3)

                                Акт N ___

             отчетности по распределению гуманитарного груза,

     полученного по _______________ от "___" ________________ 200 г.

Организация _____________________________________________________________

Адрес, телефон __________________________________________________________

Ответственное лицо (Ф.И.О.) _____________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Дата поступления груза __________________________________________________

Общее количество поступившего груза и его использование:

Наименование	получено	использовано	остаток
Всего:

Как использована гуманитарная помощь:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 Подпись ответственного лица           ___________ (______________)

 М.П.                                       Дата: "____" ________________