Приложение 1. Предложение по кандидатуре в состав Молодежной избирательной комиссии Республики Калмыкия

Приложение 1
к Положению о Молодежной
избирательной комиссии
Республики Калмыкия

                             В избирательную комиссию Республики Калмыкия

                                                  "__" _______________ г.

                               ПРЕДЛОЖЕНИЕ

                   ПО КАНДИДАТУРЕ В СОСТАВ МОЛОДЕЖНОЙ

               ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

     Для  назначения в состав  Молодежной  избирательной  комиссии членом

данной комиссии предлагается ___________________________________________.

                                        (фамилия, имя, отчество)

     О кандидате  в  члены  Молодежной  избирательной  комиссии  сообщаем

следующие сведения: ____________________________________________________;

                                   (дата и место рождения)

________________________________________________________________________;

                        (сведения о гражданстве)

________________________________________________________________________;

  (сведения о наличии гражданства иностранного государства либо вида на

   жительство или иного документа, подтверждающего право на постоянное

      проживание гражданина на территории иностранного государства)

________________________________________________________________________;

     (сведения об образовании с указанием наименования оконченного

                           учебного заведения)

________________________________________________________________________;

        (основное место работы или службы, занимаемая должность либо

                              род занятий)

_________________________________________________________________________

        (вид, серия и номер документа, удостоверяющего личность,

________________________________________________________________________;

наименование и код органа, выдавшего данный документ, и дата его выдачи)

_________________________________________________________________________

 (сведения об участии в организации и проведении избирательных кампаний,

________________________________________________________________________;

        кампаний референдума с указанием вида выборов, референдума

                            и своего статуса)

________________________________________________________________________;

(принадлежность к политической партии, иному общественному объединению,

   статус в этой политической партии, этом общественном объединении)

________________________________________________________________________.

         (адрес места жительства и номера контактных телефонов)

     Приложение:

     1. Решение  (выписка  из протокола) о предложении данной кандидатуры

на ___ л.;

     2. Согласие на назначение в состав Молодежной избирательной комиссии

на ___ л.;

     3. Иные документы на ___ л.

________________________________________        _________________________

    (должность уполномоченного лица)               (фамилия, инициалы)

________________________________________        _________________________

               (подпись)                           (фамилия, инициалы)

           М.П.

Контактные данные

уполномоченного лица:             _______________________________________

                                  (адрес места нахождения, телефон, факс)