Постановление Правительства Республики Калмыкия от 15.12.2008 N 436 "О республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"

Паспорт
республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"

Наименование Программы	-	Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"
Дата принятия решения о разработке Программы, дата ее утверждения (наименование и номер соответствующего нормативного акта)	-	постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", распоряжение Правительства Республики Калмыкия от 2 сентября 2008 года N 260-р о Концепции республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"
Государственный заказчик-координатор	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Государственные заказчики	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, Министерство территориального развития Республики Калмыкия
Основной разработчик Программы	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Цели и задачи Программы	-	Цель: стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений Задачи: совершенствование методов профилактики, лечения и реабилитации населения при социально значимых заболеваниях; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; реконструкция специализированных медицинских учреждений
Сроки и этапы реализации Программы	-	2008-2011 годы
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	-	доля осложнений при сахарном диабете; средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины); средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины); заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; доля умерших от злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (мужчины, женщины); заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения; заболеваемость гонореей на 100 тыс. населения; заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения; заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения; заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения; доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар; выявляемость случаев заболевания артериальной гипертонией на 100 тыс. населения; смертность от осложнений при артериальной гипертонии (инсульт, инфаркт миокарда) на 100 тыс. населения; охват профилактическими прививками детей; заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения; заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения; заболеваемость корью на 100 тыс. населения
Создание рабочих мест	-	не предусмотрено
Перечень подпрограмм	-	подпрограмма "Сахарный диабет"; подпрограмма "Туберкулез"; подпрограмма "ВИЧ-инфекция"; подпрограмма "Онкология"; подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"; подпрограмма "Вирусные гепатиты"; подпрограмма "Психические расстройства"; подпрограмма "Артериальная гипертония"; подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
Объемы и источники финансирования по направлениям и годам	-	Общий объем финансирования Программы составляет 379,974 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе: 2008 год - 4,905 млн. рублей; 2009 год - 55,767 млн. рублей; 2010 год - 175,428 млн. рублей; 2011 год - 143,874 млн. рублей; из них за счет средств: федерального бюджета - 211,406 млн. рублей: 2008 год - 4,905 млн. рублей; 2009 год - 37,427 млн. рублей; 2010 год - 99,362 млн. рублей; 2011 год - 69,712 млн. рублей; республиканского бюджета - 167,266 млн. рублей: 2009 год - 17,907 млн. рублей; 2010 год - 75,633 млн. рублей; 2011 год - 73,726 млн. рублей; местных бюджетов - 1,302 млн. рублей: 2009 год - 0,433 млн. рублей; 2010 год - 0,433 млн. рублей; 2011 год - 0,436 млн. рублей. из них: капитальные вложения - 128,2 млн. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 95,0 млн. рублей: 2009 год - 20,0 млн. рублей; 2010 год - 75,0 млн. рублей; республиканский бюджет - 33,2 млн. рублей: 2010 год - 16,0 млн. рублей; 2011 год - 17,2 млн. рублей; прочие нужды - 251,774 млн. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 116,406 млн. рублей: 2008 год - 4,905 млн. рублей; 2009 год - 17,427 млн. рублей; 2010 год - 24,362 млн. рублей; 2011 год - 69,712 млн. рублей; республиканский бюджет - 134,066 млн. рублей: 2009 год - 17,907 млн. рублей; 2010 год - 59,633 млн. рублей; 2011 год - 56,526 млн. рублей; местные бюджеты - 1,302 млн. рублей: 2009 год - 0,433 млн. рублей; 2010 год - 0,433 млн. рублей; 2011 год - 0,436 млн. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели эффективности	-	снижение доли осложнений при сахарном диабете до 70,8 процентов; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 51 года, женщин - до 58,9 лет; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,4 лет, женщин - 72,2 лет; снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 122 случаев на 100 тыс. населения; снижение уровня смертности от туберкулеза до 22,6 случаев на 100 тыс. населения; снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 16 случаев; увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98 процентов; увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 76,5 процентов; снижение доли умерших от злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 36,2 процентов; снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 168,8 случаев на 100 тыс. населения, у женщин до 92 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости сифилисом до 23 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости гонореей до 49,4 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости детей сифилисом до 0,5 случаев на 100 тыс. детского населения; исключение заболеваемости детей гонореей; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 4 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 2 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 12 случаев на 100 тыс. населения; снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,6 процентов; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 73,1 дней; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,7 процентов; повышение уровня выявляемости случаев заболевания артериальной гипертонией до 669 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от осложнений при артериальной гипертонии (инсульт, инфаркт миокарда) до 79,4 случаев на 100 тыс. населения; увеличение уровня охвата профилактическими прививками детей до 100 процентов; исключение случаев возникновения заболеваний дифтерией, полиомиелитом, корью

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена целевая программа

Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)" (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" и распоряжением Правительства Республики Калмыкия от 2 сентября 2008 года N 260-р о Концепции республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)".

Необходимость подготовки и реализации программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения республики, сохраняющимися высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности от заболеваний социального характера.

В настоящее время эпидемиологическая ситуация, связанная с заболеваниями социального характера (туберкулез, сахарный диабет, онкологические заболевания, инфекционные заболевания, ВИЧ-инфекция и др.) несколько улучшилась, но продолжает оставаться напряженной.

В Республике Калмыкия на высоком уровне остается заболеваемость сахарным диабетом. По состоянию на 1 января 2008 года зарегистрировано 4163 больных сахарным диабетом, что составило 1,4% от населения республики, в том числе 221 человек страдают сахарным диабетом I типа. Заболеваемость сахарным диабетом I типа в Республике Калмыкия составила 7,31 на 100 тыс. населения. Среди больных сахарным диабетом остается высокой частота развития сосудистых осложнений, которые приводят к ранней инвалидизации. Диабетические сосудистые осложнения нижних конечностей в сочетании с нефропатией в трети случаев приводят к развитию синдрома диабетической стопы и у 2,17% больных заканчиваются ампутацией нижних конечностей. Диабетическая нефропатия встречается у 16,47% больных сахарным диабетом, а слепота составляет 14,5% от общего числа больных сахарным диабетом. Смертность среди больных сахарным диабетом составила 45,61 на 100 тыс. населения.

По итогам 2007 года ситуация, связанная с заболеваемостью туберкулезом, в республике стабилизировалась, хотя остается напряженной. Показатель заболеваемости туберкулезом в Республике Калмыкия выше общероссийского показателя в 1,5 раза, а показатель смертности от туберкулеза выше общероссийского в 1,1 раза.

В 2007 году в Республике Калмыкия зарегистрировано 365 впервые выявленных больных туберкулезом (127,4 на 100 тыс. населения). Под наблюдением в противотуберкулезном диспансере находятся 1069 больных различными активными формами туберкулеза. Интенсивный показатель первичной инвалидности вследствие туберкулеза составляет 5,3 человека на 10 тыс. населения. Смертность от туберкулеза в 2007 году составила 21,9 случаев на 100 тыс. населения.

Серьезной проблемой, значительно отягощающей общую ситуацию, остается туберкулез в учреждениях уголовно-исполнительной системы, где заболеваемость туберкулезом выше в 5 раз, чем среди населения.

Продолжается рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц. В 2007 году было выявлено 16 новых случаев ВИЧ-инфекции (5,5 на 100 тыс. населения) среди жителей республики. По состоянию на 1 января 2008 года общее число инфицированных достигло 187 человек (65,1 случаев на 100 тыс. населения).

В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" проводятся обследования населения с целью выявления ВИЧ-инфицированных и инфицированных вирусом гепатита В и С.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями в республике, как и в Российской Федерации в целом, продолжает расти. В 2007 году уровень заболеваемости составил 236,4 случаев на 100 тыс. населения, в 2006 году - 214,1. В 2007 году впервые выявлено 626 больных злокачественными новообразованиями, из них 28,3% - в запущенной IV стадии заболевания. В Республике Калмыкия заболеваемость раком молочной железы занимает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний у женщин. Актуальной и во многом нерешенной проблемой является выявление рака молочной железы на ранних стадиях. Так, злокачественные опухоли молочных желез в I и II стадиях заболевания в 2007 году выявлены в 58,4% случаях, запущенные формы рака молочных желез выявлены в 41,3% случаев, что приводит к необходимости проведения комбинированного (комплексного) лечения, удлинению сроков госпитализации, увеличению кратности госпитализаций, снижению эффекта от проводимого лечения и ограничению возможности проведения органосохраняющих операций.

Заболеваемость населения новообразованиями составляет 236,4 случаев на 100 тыс. населения. Высока доля больных, умерших в течение первого года установления диагноза злокачественного новообразования. Общая смертность от новообразований составляет 141,1 случаев на 100 тыс. населения.

Обоснованную тревогу вызывает рост заболеваемости сифилисом детей до 14 лет. За последние 5 лет было инфицировано 9 детей в возрасте до 14 лет, 19 подростков - в возрасте с 15 до 17 лет и 84 беременных женщин. Также с 1995 года ежегодно регистрируются случаи врожденного и бытового сифилиса. Настораживает сохраняющаяся тенденция снижения роста ранних манифестных форм.

Недовыявление сифилиса на ранних стадиях приводит к росту скрытой сифилитической инфекции, которая является постоянным резервуаром накопления и дальнейшего распространения, что требует увеличения скрининга по обследованию населения на сифилис и дополнительного финансирования. Обращает внимание ухудшение показателей здоровья женщин, заболеваемость ими инфекциями, передаваемыми половым путем, составляет 58-67% от общей заболеваемости. Регистрируется на высоком уровне урогенитальный хламидиоз, который является одной из ведущих причин развития воспалительных поражений органов малого таза у женщин и мочеполовой системы у мужчин. Характерно наличие смешанных инфекций у одного пациента, что требует комплексного обследования. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, в 2007 году составила 364,9 на 100 тыс. населения или 1048 случаев.

Отмечается снижение числа случаев острых вирусных гепатитов за счет проводимых профилактических мероприятий. В тоже# время количество больных с хроническими вирусными гепатитами и носительством вирусов неуклонно возрастает. За период с 2000 по 2007 год число больных хроническим вирусным гепатитом В выросло с 9,3 до 16,17 человек на 100 тыс. населения, хроническим вирусным гепатитом С - с 2,8 до 9,98. Рост заболевших вирусными гепатитами в значительной мере связан с увеличением числа инфицированных лиц, которые считаются здоровыми носителями. Число носителей вирусов гепатита В и С составило соответственно 136,9 и 92,9 человек на 100 тыс. населения. Носительство вируса, как правило, с течением времени трансформируется в хронический вирусный гепатит, который приводит к таким осложнениям, как гепатоцеллюлярная карцинома и цирроз печени с печеночной недостаточностью.

Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения в 2007 году составила 182,1 случай на 100 тыс. населения. Сохраняются высокими доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (16,5%), доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар (19%), средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (97 дней). Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов отсутствует. Отмечается общее увеличение контингента психически больных, высокий рост инвалидизации и повышение числа общественно-опасных действий среди данного контингента. Материально-техническая база психоневрологического диспансера в крайне неудовлетворительном состоянии.

В Республике Калмыкия, как и в Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, связанная с резким ростом заболеваний артериальной гипертонией, являющейся одним из самых распространенных и основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них.

В 2007 году в республике зарегистрировано 1741 человек больных артериальной гипертонией. Уровень заболеваемости среди взрослых составляет 7,9 на 1000 населения, среди подростков - 1,5.

В структуре причин смертности населения Республики Калмыкия смертность от болезней системы кровообращения составляет 1,3%, из них на долю ишемической болезни сердца - основного осложнения артериальной гипертонии приходится 37,6%.

Из-за недостаточного финансирования стационары специализированных отделений республики испытывают острую необходимость в оснащении медицинским оборудованием и современными гипотензивными и другими сердечно-сосудистыми препаратами, потребность в которых удовлетворяется не более, чем на 30%.

Среди основных направлений реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" иммунизация населения занимает важное место.

Успехи в иммунопрофилактике, наблюдаемые последние 3 года, привели к снижению заболеваемости инфекционными болезнями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Однако, охват профилактическими прививками взрослого населения не достиг рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения уровня.

В Республике Калмыкия на протяжении многих лет сохраняется нестабильная эпидемиологическая и эпизоотическая обстановка по природно-очаговым, зоонозным инфекциям. Из-за дефицита туляремийной вакцины иммунизация проводится в недостаточном объеме. Серьезную эпидемиологическую угрозу представляют 93 стационарно неблагополучных пункта по сибирской язве. За последние 5 лет в республике зарегистрировано 12 случаев заболевания людей сибирской язвой, из них 2 со смертельным исходом. Продолжает оставаться напряженной эпизоотологическая ситуация по бруцеллезу, бешенству. Ежегодно увеличивается заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов В и С, острыми формами вирусного гепатита С.

Проблема снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений является медико-социальной и требует согласованных действий органов государственной власти различных уровней. Такой комплексный целенаправленный подход к решению задач возможен только в рамках Программы.

II. Основные цели и задачи Программы, сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью Программы является стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений.

Задачами Программы являются:

- совершенствование методов профилактики, лечения и реабилитации населения при социально значимых заболеваниях;

- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений;

- реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Программа реализуется в 2008-2011 годах.

В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы.

Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в приложении N 1 к Программе.

Программа включает в себя подпрограммы "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония" и "Вакцинопрофилактика".

III. Система программных мероприятий

Достижение поставленной цели и решение задач Программы осуществляется путем скоординированного выполнения комплекса взаимосвязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий, которые объединены по следующим направлениям:

- капитальный ремонт специализированных учреждений здравоохранения Республики Калмыкия;

- приобретение оборудования и расходных материалов к нему, лекарственных препаратов, повышение квалификации кадров и другие мероприятия.

В рамках Программы предусматривается реализация мероприятий по следующим подпрограммам:

- "Инфекции, передаваемые половым путем";

- "Вирусные гепатиты";

- "Психические расстройства";

- "Артериальная гипертония";

- "Вакцинопрофилактика".

IV. Обоснование ресурсного обеспечения целевой программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств федерального, республиканского и местных бюджетов.

Объемы и источники финансирования Программы и подпрограмм, включенных в Программу, представлены в приложении N 2 к Программе.

V. Механизм реализации программы, включая механизмы управления целевой программой и взаимодействие государственных заказчиков

Государственным заказчиком-координатором Программы является Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, государственными заказчиками Программы - Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, Министерство территориального развития Республики Калмыкия.

В Республике Калмыкия реализацию Программы предполагается осуществлять за счет комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

Для управления реализацией мероприятиями Программы Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия - государственный заказчик-координатор Программы осуществляет следующие функции:

- ежегодно готовит доклад о ходе реализации мероприятий Программы;

- проводит мониторинг реализации Программы;

- контролирует выполнение мероприятий Программы, целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию Программы;

- подготавливает рекомендации по эффективному выполнению мероприятий Программы с учетом хода реализации Программы и тенденций социально-экономического развития Республики Калмыкия;

- выявляет технические и организационные проблемы в ходе реализации Программы;

- при необходимости уточняет механизм реализации Программы, целевые индикаторы и показатели, расходы на реализацию Программы;

- ежеквартально представляет в Министерство финансов Республики Калмыкия и Министерство экономического развития и внешнеэкономических связей Республики Калмыкия информацию о ходе реализации Программы.

Учреждения здравоохранения Республики Калмыкия - основные исполнители Программы:

- осуществляют текущее управление реализацией отдельных подпрограмм;

- составляют ежегодную смету реализации подпрограмм;

- вносят предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий подпрограмм, а также по совершенствованию механизма их реализации;

- обеспечивают целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограмм;

- организуют ведение ежеквартальной отчетности по реализации мероприятий подпрограмм;

- ежеквартально представляют государственному заказчику Программы статистическую, финансовую и аналитическую информацию о ходе реализации подпрограмм;

- при необходимости представляют государственному заказчику Программы предложения о внесении изменений в Программу, продлении срока либо о прекращении реализации подпрограмм.

VI. Оценка эффективности целевой программы

Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными 2006 года и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

- снижение доли осложнений при сахарном диабете до 70,8 процентов;

- увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 51 года, женщин - до 58,9 лет;

- увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,4 лет, женщин - 72,2 лет;

- снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 122 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение уровня смертности от туберкулеза до 22,6 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 16 случаев;

- увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98 процентов;

- увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 76,5 процентов;

- снижение доли умерших от злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 36,2 процентов;

- снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 168,8 случаев на 100 тыс. населения, у женщин до 92 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости сифилисом до 23 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости гонореей до 49,4 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости детей сифилисом до 0,5 случаев на 100 тыс. детского населения;

- исключение заболеваемости детей гонореей;

- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 4 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 2 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 12 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,6 процентов;

- снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 73,1 дней;

- снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,7 процентов;

- повышение уровня выявляемости случаев заболевания артериальной гипертонией до 669 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от осложнений при артериальной гипертонии (инсульт, инфаркт миокарда) до 79,4 случаев на 100 тыс. населения;

- увеличение уровня охвата профилактическими прививками детей до 100 процентов;

- исключение случаев возникновения заболеваний дифтерией, полиомиелитом, корью.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.

Подпрограмма "Сахарный диабет"

Паспорт подпрограммы "Сахарный диабет"

Наименование подпрограммы	-	"Сахарный диабет"
Дата принятия решения о разработке подпрограммы, дата ее утверждения (наименование и номер соответствующего нормативного акта)	-	постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", распоряжение Правительства Республики Калмыкия от 2 сентября 2008 года N 260-р о Концепции республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"
Государственный заказчик	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Основной разработчик подпрограммы	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Цели и задачи подпрограммы	-	Цель: увеличение продолжительности и улучшение качества жизни людей, страдающих сахарным диабетом Задачи: совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете; разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета
Сроки и этапы реализации подпрограммы	-	2008-2011 годы
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	-	доля осложнений при сахарном диабете; средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины); средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины)
Создание рабочих мест	-	не предусмотрено
Объемы и источники финансирования по направлениям и годам	-	Общий объем финансирования подпрограммы составляет 39,527 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них прочие нужды - 39,527 млн. рублей, в том числе: 2008 год - 1,300 млн. рублей; 2009 год - 6,057 млн. рублей; 2010 год - 15,270 млн. рублей; 2011 год - 16,900 млн. рублей; из них за счет средств: федерального бюджета - 7,590 млн. рублей: 2008 год - 1,300 млн. рублей; 2009 год - 1,930 млн. рублей; 2010 год - 1,930 млн. рублей; 2011 год - 2,430 млн. рублей; республиканского бюджета - 31,937 млн. рублей: 2009 год - 4,127 млн. рублей; 2010 год - 13,340 млн. рублей; 2011 год - 14,470 млн. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели эффективности	-	снижение доли осложнений при сахарном диабете до 70,8 процентов; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 51 года, женщин - до 58,9 лет; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,4 лет, женщин - 72,2 лет

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

В Республике Калмыкия по состоянию на 1 января 2008 года зарегистрировано 4163 человека больных сахарным диабетом, в том числе 734 человека - инсулинозависимые. Каждые 12-15 лет число больных диабетом удваивается.

Основной причиной ранней инвалидизации и смертности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2 раза чаще, чем среди населения в целом, слепота - в 3 раза, гангрена конечностей - в 2 раза, нефропатия - у 16,5% больных сахарным диабетом.

Для сохранения жизни больным сахарным диабетом необходимо гарантированное обеспечение их инсулином, таблетированными сахароснижающими препаратами, средствами индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест полоски, глюкометры), без которых невозможны ранняя диагностика и эффективное лечение.

В настоящее время специальная помощь больным сахарным диабетом оказывается в эндокринологическом отделении ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева" и в районных лечебно-профилактических учреждениях врачами-терапевтами и педиатрами. Назрела необходимость в развитии технологической базы для оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете.

Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов. Необходимо внедрить современные методы работы с населением, используя средства массовой информации. Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качество жизни гражданам, больным сахарным диабетом, требуется поддержка со стороны органов государственной власти Республики Калмыкия.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы "Сахарный диабет" (далее - подпрограмма) является увеличение продолжительности и улучшение качества жизни людей, страдающих сахарным диабетом.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете;

- разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

III. Система программных мероприятий

В рамках мероприятий подпрограммы предусматривается:

- развитие технологической базы для оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете;

- обеспечение функционирования государственного регистра;

- внедрение в клиническую практику современных сахароснижающих таблетированных препаратов и инсулинов;

- внедрение в клиническую практику современных диагностических средств;

- реализация обучающих программ для населения по вопросам сахарного диабета, в том числе в школах для обучения больных сахарным диабетом.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 3 к Программе.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального и республиканского бюджетов.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к Программе.

V. Механизм реализации подпрограммы, включая механизмы управления подпрограммой и взаимодействие государственных заказчиков

Государственным заказчиком подпрограммы является Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.

В ходе реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия обеспечивает контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств непосредственными исполнителями.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия ежегодно уточняет с учетом выделенных на реализацию подпрограммы финансовых средств, целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, формирует совместно с основными исполнителями соответствующие бюджетные заявки, предусматривая в них ассигнования на поэтапную реализацию мероприятий подпрограммы и регулярно представляет ее в Министерство экономического развития и внешнеэкономических связей Республики Калмыкия, Министерство финансов Республики Калмыкия для учета при формировании проектов годовых прогнозов социально-экономического развития республики.

Основные исполнители подпрограммы разрабатывают ежегодные планы работы по выполнению соответствующих мероприятий, осуществляют организацию и контроль за выполнением этих мероприятий, подготавливают и направляют государственному заказчику предложения к сводной бюджетной заявке, с указанием конкретных мероприятий, необходимых ассигнований на их выполнение с подробными обоснованиями.

В Республике Калмыкия реализация подпрограммы осуществляется путем проведения комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом, совершенствование методов его профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

VI. Оценка эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится на основе сравнения с данными 2006 года и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

- снижение доли осложнений при сахарном диабете до 70,8 процентов;

- увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 51 года, женщин - до 58,9 лет;

- увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,4 лет, женщин - 72,2 лет.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных сахарным диабетом.

Подпрограмма "Туберкулез"

Паспорт подпрограммы "Туберкулез"

Наименование подпрограммы	-	"Туберкулез"
Дата принятия решения о разработке подпрограммы, дата ее утверждения (наименование и номер соответствующего нормативного акта)	-	постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", распоряжение Правительства Республики Калмыкия от 2 сентября 2008 года N 260-р о Концепции республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"
Государственный заказчик-координатор		Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Государственные заказчики	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, Министерство территориального развития Республики Калмыкия
Основные разработчики подпрограммы	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, ГУ "Калмыцкий республиканский противотуберкулезный диспансер"
Цели и задачи подпрограммы	-	Цель: стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу, повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий Задачи: совершенствование методов выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом; реконструкция ГУ "Калмыцкий республиканский противотуберкулезный диспансер" на 300 коек (главный корпус), г. Элиста Республики Калмыкия
Сроки и этапы реализации подпрограммы	-	2008-2011 годы
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	-	заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения
Создание рабочих мест	-	не предусмотрено
Объемы и источники финансирования по направлениям и годам	-	Общий объем финансирования подпрограммы составляет 151,026 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе: 2008 год - 2,000 млн. рублей; 2009 год - 36,752 млн. рублей; 2010 год - 89,074 млн. рублей; 2011 год - 23,200 млн. рублей; из них за счет средств: федерального бюджета - 129,000 млн. рублей: 2008 год - 2,000 млн. рублей; 2009 год - 33,000 млн. рублей; 2010 год - 81,000 млн. рублей; 2011 год - 13,000 млн. рублей; республиканского бюджета - 22,026 млн. рублей: 2009 год - 3,752 млн. рублей; 2010 год - 8,074 млн. рублей; 2011 год - 10,200 млн. рублей; из них: капитальные вложения - 95,000 млн. рублей, в том числе федеральный бюджет - 95,000 млн. рублей: 2009 год - 20,000 млн. рублей; 2010 год - 75,000 млн. рублей; прочие нужды - 56,026 млн. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 34,000 млн. рублей: 2008 год - 2,000 млн. рублей; 2009 год - 13,000 млн. рублей; 2010 год - 6,000 млн. рублей; 2011 год - 13,000 млн. рублей; республиканский бюджет - 22,026 млн. рублей: 2009 год - 3,752 млн. рублей; 2010 год - 8,074 млн. рублей; 2011 год - 10,200 млн. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели эффективности	-	снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 122 случаев на 100 тыс. населения; снижение уровня смертности от туберкулеза до 22,6 случаев на 100 тыс. населения

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу, факторы ее обуславливающие, определяют туберкулез, как медико-социальную проблему.

В 2002-2006 годах в Республике Калмыкия реализовывалась республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 гг.)". За период ее реализации удалось улучшить материально-техническую базу ГУ "Калмыцкий республиканский противотуберкулезный диспансер", повысить качество диагностических и лечебных мероприятий.

Тенденция роста показателей заболеваемости, болезненности и смертности, начавшаяся в 1991 году, в последние годы несколько замедлилась. В сравнении с предыдущим годом остались на одном уровне показатели заболеваемости и смертности. Активно проводимые мероприятия по совершенствованию противотуберкулезной помощи позволили улучшить показатели заболеваемости и смертности, хотя они и сохраняются выше российских. Заболеваемость туберкулезом снизилась со 128,0 в 2006 году до 127,1 в 2007 году, смертность уменьшилась с 23,8 в 2006 году до 21,9 на 100 тыс. населения в 2007 году.

Успех борьбы с туберкулезом во многом зависит от его своевременной диагностики и вовремя начатого лечения. Остается низкой эффективность профилактических осмотров населения, в 2007 году общий показатель профилактических осмотров снизился в сравнении с предыдущим годом на 1,5% и составил 65,3 (2006 год - 66,3). Показатель удельного веса больных, выявленных профилактически в 2007 году, составил 65,4%, а доля выявленных с деструктивными формами туберкулеза - 38,1% (2006 год - 34,7). С целью раннего выявления туберкулеза в плановом порядке проводится флюорографическое обследование подростков городских школ, сотрудников и контингента пеницитарной системы и сельских жителей. Проводится работа по повышению знаний по раннему выявлению туберкулеза с врачами общей лечебной сети и фтизиатрами.

В последние годы отмечается рост количества больных с множественной лекарственной устойчивостью.

Материально-техническая база ГУ "Калмыцкий республиканский противотуберкулезный диспансер" остается все еще слабой. Отсутствие надлежащих условий пребывания больных при стационарном лечении, а также недостаточное обеспечение необходимыми медикаментами не позволяет достичь необходимый уровень медицинской помощи больным туберкулезом.

Предлагаемая подпрограмма сформирована с учетом первоочередных задач, решение которых не позволит допустить быстрый рост заболеваемости туберкулезом. В рамках ее реализации предусмотрено проведение профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с распространением туберкулеза в Республике Калмыкия, обеспечение больных туберкулезом противотуберкулезными препаратами, укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы "Туберкулез" (далее - подпрограмма) является стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу, повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование методов выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом;

- реконструкция ГУ "Калмыцкий республиканский противотуберкулезный диспансер" на 300 коек (главный корпус), г. Элиста Республики Калмыкия.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

III. Система программных мероприятий

В рамках мероприятий подпрограммы предусматривается:

- обеспечение лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезными препаратами;

- совершенствование лабораторной диагностики туберкулеза;

- внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом;

- реконструкция ГУ "Калмыцкий республиканский противотуберкулезный диспансер" на 300 коек (главный корпус), г. Элиста Республики Калмыкия.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 4 к Программе.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального и республиканского бюджетов.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к Программе.

V. Механизм реализации подпрограммы, включая механизмы управления подпрограммой и взаимодействие государственных заказчиков

Государственными заказчиками подпрограммы являются Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, Министерство территориального развития Республики Калмыкия.

Государственный заказчик подпрограммы ежеквартально отчитывается государственному заказчику-координатору подпрограммы о ходе реализации подпрограммы.

В ходе реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия обеспечивает контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств непосредственными исполнителями.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия ежегодно уточняет с учетом выделенных на реализацию подпрограммы финансовых средств, целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, формирует совместно с основными исполнителями соответствующие бюджетные заявки, предусматривая в них ассигнования на поэтапную реализацию мероприятий подпрограммы и в установленные сроки представляет ее в Министерство экономического развития и внешнеэкономических связей Республики Калмыкия, Министерство финансов Республики Калмыкия для учета при формировании проектов годовых прогнозов социально-экономического развития республики.

Основные исполнители подпрограммы разрабатывают ежегодные планы работы по выполнению соответствующих мероприятий, осуществляют организацию и контроль за выполнением этих мероприятий, подготавливают и направляют государственному заказчику-координатору предложения к сводной бюджетной заявке, с указанием конкретных мероприятий, необходимых ассигнований на их выполнение с подробными обоснованиями.

В Республике Калмыкия реализация подпрограммы осуществляется путем выполнения комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости туберкулезом, совершенствование методов профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

VI. Оценка эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится на основе сравнения с данными 2006 года и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

- снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 122 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение уровня смертности от туберкулеза до 22,6 случаев на 100 тыс. населения.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.

Подпрограмма "ВИЧ-инфекция"

Паспорт подпрограммы "ВИЧ-инфекция"

Наименование подпрограммы	-	"ВИЧ-инфекция"
Дата принятия решения о разработке подпрограммы, дата ее утверждения (наименование и номер соответствующего нормативного акта)	-	постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", распоряжение Правительства Республики Калмыкия от 2 сентября 2008 года N 260-р о Концепции республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"
Государственный заказчик	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Основные разработчики подпрограммы	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, ГУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
Цели и задачи подпрограммы	-	Цель: снижение уровня заболеваемости и смертности больных ВИЧ-инфекцией Задачи: совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения при ВИЧ-инфекции; развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции в Республике Калмыкия
Сроки и этапы реализации подпрограммы	-	2008-2011 годы
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	-	число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных
Создание рабочих мест	-	не предусмотрено
Объемы и источники финансирования по направлениям и годам	-	Общий объем финансирования подпрограммы составляет 37,999 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе: 2008 год - 0,305 млн. рублей; 2009 год - 1,907 млн. рублей; 2010 год - 17,781 млн. рублей; 2011 год - 18,006 млн. рублей; из них за счет средств: федерального бюджета - 28,156 млн. рублей: 2008 год - 0,305 млн. рублей; 2009 год - 0,497 млн. рублей; 2010 год - 13,482 млн. рублей; 2011 год - 13,872 млн. рублей; республиканского бюджета - 9,843 млн. рублей: 2009 год - 1,410 млн. рублей; 2010 год - 4,299 млн. рублей; 2011 год - 4,134 млн. рублей; из них: прочие нужды - 37,999 млн. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 28,156 млн. рублей: 2008 год - 0,305 млн. рублей; 2009 год - 0,497 млн. рублей; 2010 год - 13,482 млн. рублей; 2011 год - 13,872 млн. рублей; республиканский бюджет - 9,843 млн. рублей: 2009 год - 1,410 млн. рублей; 2010 год - 4,299 млн. рублей; 2011 год - 4,134 млн. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели эффективности	-	снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 16 случаев; увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98 процентов

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

В 2007 году показатель заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией по Республике Калмыкия составил 5,2 случая на 100 тыс. населения (15 новых случаев), что в 5,5 раз ниже показателя по Российской Федерации (28,7 случаев на 100 тыс. населения). Вместе с тем, за последние 3 года наблюдается рост указанного заболевания среди населения Республики Калмыкия. Так, в 2007 году показатель заболеваемости составил 5,2, что в 1,2 раза выше показателя 2006 года (4,1) и в 2,1 раза выше уровня 2005 года (2,4).

В республике зарегистрировано 187 случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Наряду с продолжающимся превалирующим распространением ВИЧ при половых (гетеросексуальных) контактах, наметилась тенденция распространения ВИЧ и инъекционным путем среди лиц, употребляющих наркотики. Также растет число лиц, нуждающихся в лечении по поводу ВИЧ-инфекции и инфекций, сочетанных с ВИЧ.

Мужчины и женщины в эпидпроцесс по ВИЧ-инфекции на территории республики вовлечены равномерно, однако увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин требует их включения в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных.

Растет число случаев ВИЧ-инфекции, приходящейся на долю лиц возрастной группы 30-39 лет (в 2005 г. - 28,5%, в 2006 г. - 33,3%, в 2007 г. - 46,65%). Одновременно отмечается снижение доли лиц возрастной группы 20-29 лет (в 2005 г. - 57,2%, в 2006 г. - 50,0%, в 2007 г. - 26,6%).

Начиная с 2004 года постоянно растет количество ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в антиретровирусном лечении. В среднем от момента заражения до стадии заболевания, когда необходимо начинать лечение, проходит 7-9 лет. В республике 41,0% больных ВИЧ-инфекцией имеют период инфицирования ВИЧ более 18 лет, а пациентов, находящихся в стадии СПИДа, 62,0%. Таким образом, число лиц, нуждающихся в антиретровирусной терапии, постоянно увеличивается. В 2007 году лечение антиретровирусными препаратами получали 56 человек, к концу 2008 года - 59 человек. Помимо терапии все вышеуказанные лица будут также нуждаться в диагностических обследованиях, что потребует увеличения расходов на диагностические препараты.

Вышеприведенные показатели свидетельствуют о необходимости усиления мер по профилактике распространения ВИЧ-инфекции среди населения, организации своевременного лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией антиретровирусными препаратами. В рамках реализации подпрограммы предусмотрено совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией в группах риска, повышение качества оказания лечебно-диагностической помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом, развитие материально-технической базы ГУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

II. Основные цели и задачи подпрограммы, сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы "ВИЧ-инфекция" (далее - подпрограмма) является снижение уровня заболеваемости и смертности больных ВИЧ-инфекцией.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения при ВИЧ-инфекции;

- развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции в Республике Калмыкия.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

III. Система программных мероприятий

В целях реализации мероприятий подпрограммы предусматривается:

- совершенствование профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека;

- развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции в Республике Калмыкия;

Перечень мероприятий подпрограммы приведен в приложении N 5 к Программе.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального и республиканского бюджетов.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к Программе.

V. Механизм реализации подпрограммы, включая механизмы управления подпрограммой и взаимодействие государственных заказчиков

Государственным заказчиком подпрограммы является Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.

В ходе реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия обеспечивает контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств непосредственными исполнителями.

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов Республики Калмыкия и Министерство экономического развития и внешнеэкономических связей Республики Калмыкия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

В Республике Калмыкия реализация подпрограммы осуществляется за счет реализации комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией, совершенствование методов профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

VI. Оценка эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится на основе сравнения с данными 2006 года и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

- снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 16 случаев;

- увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98 процентов.

В рамках реализации подпрограммы предполагается сохранение низкого уровня заболеваемости в республике ВИЧ-инфекцией на уровне 2007 года - 16 случаев на 100 тыс. населения. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, уменьшении смертности среди ВИЧ-инфицированных, повышении информированности и формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.

Подпрограмма "Онкология"

Паспорт подпрограммы "Онкология"

Наименование подпрограммы	-	"Онкология"
Дата принятия решения о разработке подпрограммы, дата ее утверждения (наименование и номер соответствующего нормативного акта)	-	постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", распоряжение Правительства Республики Калмыкия от 2 сентября 2008 года N 260-р о Концепции республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008-2011 годы)"
Государственный заказчик	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия
Основные разработчики подпрограммы	-	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, ГУ "Калмыцкий республиканский онкологический диспансер им. Э.С. Тимошкаевой"
Цели и задачи подпрограммы	-	Цель: снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при злокачественных новообразованиях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями Задачи: совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при онкологических заболеваниях; материально-техническая модернизация онкологической службы
Сроки и этапы реализации подпрограммы	-	2009-2011 годы
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	-	доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; доля умерших от злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (мужчины и женщины)
Создание рабочих мест	-	не предусмотрено
Объемы и источники финансирования по направлениям и годам	-	Общий объем финансирования подпрограммы составляет 54,144 млн. рублей, в том числе: 2009 год - 1,136 млн. рублей; 2010 год - 11,170 млн. рублей; 2011 год - 41,838 млн. рублей; из них за счет средств: федерального бюджета - 38,000 млн. рублей: 2011 год - 38,000 млн. рублей; республиканского бюджета - 16,144 млн. рублей: 2009 год - 1,136 млн. рублей; 2010 год - 11,170 млн. рублей; 2011 год - 3,838 млн. рублей; из них: прочие нужды - 54,144 млн. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 38,000 млн. рублей: 2011 год - 38,000 млн. рублей; республиканский бюджет - 16,144 млн. рублей: 2009 год - 1,136 млн. рублей; 2010 год - 11,170 млн. рублей; 2011 год - 3,838 млн. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели эффективности	-	увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 76,5 процентов; снижение доли умерших от злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 36,2 процентов; снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 168,8 случаев на 100 тыс. населения, у женщин до 92 случаев на 100 тыс. населения

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Продолжают оставаться на высоком уровне показатели инвалидности вследствие заболеваний злокачественными новообразованиями. Высока доля больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза.

В Республике Калмыкия в 2007 году доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли составляла 73,1 процента, доля больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в 2006 году составила 39,4 процентов, смертность от злокачественных новообразований составила 148,7 на 100 тыс. населения.

Недостаточна организация профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления онкологических заболеваний.

Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных.

В рамках реализации подпрограммы предусматривается обеспечение функционирования государственного ракового регистра и проведение мероприятий по материально-технической модернизации онкологической службы республики.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы "Онкология" (далее - подпрограмма) является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при злокачественных новообразованиях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при онкологических заболеваниях;

- материально-техническая модернизация онкологической службы.

Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах.

Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

III. Система программных мероприятий

В рамках мероприятий подпрограммы предусматривается:

- совершенствование методов профилактики, раннего выявления, уточняющей диагностики, лечения и реабилитации онкологических больных, обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;

- оснащение медицинским оборудованием ГУ "Калмыцкий республиканский онкологический диспансер им. Э.С. Тимошкаевой".

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 6 к Программе.