Приложение. Порядок оказания медицинской помощи населению Республики Калмыкия при онкологических заболеваниях

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия (Минздравсоцразвития РК) от 29 августа 2012 г. N 835пр в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к приказу Минздравсоцразвития РК
от 27 апреля 2010 г. N 353/1пр

Порядок
оказания медицинской помощи населению Республики Калмыкия при онкологических заболеваниях

С изменениями и дополнениями от:

29 августа 2012 г.

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания онкологической помощи населению Республики Калмыкия в медицинских организациях разных уровней. Маршрутизацию онкологического больного в Республике Калмыкия осуществлять в соответствии с приложением "Схема маршрутизации пациента при оказании медицинской помощи населению РК при онкологических заболеваниях".

2. Больным с онкологическими заболеваниями медицинская помощь оказывается:

в рамках плановой первичной медико-санитарной помощи - терапевтическая, хирургическая и онкологическая помощь;

в рамках плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

3. Оказание плановой помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях здравоохранения.

4. Оказание плановой специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в Бюджетном учреждении Республики Калмыкии "Республиканский онкологический диспансер им. Тимошкаевой Э.С." (БУ РК "РОД им. Тимошкаевой Э.С."), в онкологическом отделении ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева".

4.1. Оказание плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь.

5. Плановая онкологическая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-хирургов и врачей-онкологов.

Медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов оказывают медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей-онкологов и врачей-специалистов.

5.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги во взаимодействии с врачами-специалистами выявляют риск развития онкологических заболеваний.

5.2. При подозрении или выявлении опухолевого заболевания пациента направляют в первичный онкологический кабинет, где врач-специалист проводит комплекс диагностических мероприятий, после чего врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет пациента в онкологический диспансер для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

5.3. В случае подозрения и/или выявления у пациента злокачественного новообразования участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги во взаимодействии с врачами-специалистами, врач-специалист первичного онкологического кабинета уведомляют организационно-методический отдел онкологического диспансера для постановки больного на учет (с его добровольного информированного согласия).

5.4. В случае подтверждения в онкологическом диспансере у пациента факта наличия онкологического заболевания, информация о диагнозе пациента (с его добровольного информированного согласия) направляется из организационно-методического отдела онкологического диспансера в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения РК, из которых был направлен пациент для последующего диспансерного наблюдения.

6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях онкологическая помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается врачами-онкологами в первичном онкологическом кабинете, осуществляющим свою деятельность в соответствии с Положениями об организации деятельности первичного онкологического кабинета поликлиники, (приложение N 1 к Порядку, утвержденному настоящим приказом) с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку, утвержденному настоящим приказом).

7. Плановое стационарное лечение больных с онкологическими заболеваниями осуществляется в Бюджетном учреждении Республики Калмыкии "Республиканский онкологический диспансер им. Тимошкаевой Э.С." (БУ РК "РОД им. Тимошкаевой Э.С."), онкологическом отделении ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева", высокотехнологичная медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается в федеральных организациях по направлению Комиссии Минздравсоцразвития РК в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

7.1. Специализированная медицинская помощь осуществляется в онкологическом диспансере и онкологическом отделении ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева" в соответствии с Положением об организации деятельности онкологического диспансера (приложение N 2 к Порядку, утвержденному настоящим приказом) и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку, утвержденному настоящим приказом).

ГАРАНТ:

По-видимому, в подпункте 7.1 пункта 7 настоящего приложения имеются в виду приложение N 3 и приложение N 2 соответственно

7.2. Оснащение онкологического диспансера и онкологического отделения ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева" осуществляется в зависимости от профиля структурного подразделения в соответствии со стандартами оснащения (приложение N 4 к Порядку, утвержденному настоящим приказом).

7.3. При выявлении у больного в онкологическом диспансере медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения, помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

7.4. Больные злокачественными новообразованиями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в онкологическом диспансере. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение первого года один раз в три месяца,

в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год.

8. В организации онкологической помощи больным сочетаются лечебные методы (радиотерапевтический и лекарственный), оказываемые в онкологическом диспансере и хирургический метод в ГУ "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева", паллиативные мероприятия в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Калмыкия.

9. Скорая медицинская помощь больным злокачественными новообразованиями оказывается МУ "ССМП" г. Элиста и бригадами скорой медицинской помощи при центральных районных больницах.

Оказание скорой медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями осуществляют специализированные реаниматологические, врачебные бригады МУ "ССМП" г. Элиста и фельдшерские выездные бригады при центральных районных больницах, штатный состав которых определен приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136).

При подозрении и/или выявлении у больных злокачественного новообразования в ходе оказания им скорой медицинской помощи, таких больных направляют в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Республики Калмыкия для оказания паллиативной помощи и далее в первичный онкологический кабинет к врачу-специалисту для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

10. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи онкологическим больным, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.