Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к административному регламенту
Министерства по строительству, транспорту
и дорожному хозяйству РК "Подготовка
и выдача разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального
строительства, а также на ввод объектов
в эксплуатацию" утвержденному приказом
Министра по строительству, транспорту
и дорожному хозяйству РК
от 17 апреля 2012 г. N 81-п

кому:	Министерство по строительству, транспорту и дорожному хозяйству Республики Калмыкия
от кого:
	(наименование юридического лица - застройщик),
	планирующего осуществлять строительство
	или реконструкцию;
	ИНН; юридический и почтовый адреса;
	ФИО руководителя; телефон;
	банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на

строительство/реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу:

(город, район, улица, номер участка)

сроком на _______________________ месяца(ев).

Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании

от "

"

г. N

(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено

(наименование документа)

от "

"

г. N

Проектная документация на строительство объекта разработана

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

(наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "__" _________ г. N _______, и согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства: - положительное заключение государственной экспертизы получено за N ______ от "__" __________ г. - схема планировочной организации земельного участка согласована

за N

от "

"

г.

(наименование организации)

Проектно-сметная документация утверждена

за N

от "

"

г.

Дополнительно информируем: Финансирование строительства (реконструкции) застройщиком будет осуществляться

(банковские реквизиты и номер счета)

Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором от "__" _______________ 20__ г. N ____________

(наименование организации, ИНН,

юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "__" ______________ г. N _________________

Производителем работ приказом ___________ от "__" _____________ г. N _______ назначен

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий

специальное образование и стаж

(высшее, среднее)

работы в строительстве __________ лет.

Строительный контроль в соответствии с договором от "__" __________ г. N __________ будет осуществляться

(наименование организации, ИНН, юридический и

почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские

реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

(наименование документа и организации, его выдавшей)

N _________ от "__" _____________ г.

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в

(наименование уполномоченного органа)

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)
"__" ___________ 20__ г.
М.П.