Приложение N 1. Порядок направления граждан Республики Калмыкия для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета

Приложение N 1
к приказу Минздравсоцразвития РК
от 15.02.2012 г. N 124пр

Порядок
направления граждан Республики Калмыкия для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета

1. Настоящий порядок регламентирует в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1698н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы", приказом Минздравсоцразвития РК от 15.02.2012 г. N 123 пр "Об утверждении Административного регламента Минздравсоцразвития РК по предоставлению государственной услуги "Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи" отбор и направление граждан Республики Калмыкия в медицинские учреждения, участвующие в выполнении государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП), за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.

2. Проведение отбора граждан для оказания ВМП осуществляется Врачебными комиссиями учреждений здравоохранения Республики Калмыкия (далее - Врачебная комиссия) при наличии медицинских показаний по рекомендации лечащего врача, и на основании выписки из медицинской документации пациента.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов настоящего приложения приводится в соответствии с источником

4. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, результаты лабораторных, инструментальных и других исследований по профилю заболевания пациента, а также верифицированный клинический диагноз и рекомендации о необходимости оказания ВМП.

5. Врачебная комиссия в трехдневный срок рассматривает медицинские документы гражданина и выносит решение о направлении или отказе (в случае отсутствия показаний для оказания ВМП) в направлении документов пациента в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия для организации направления гражданина (пациента) для оказания ВМП.

Решение Врачебной комиссии оформляется в установленном порядке.

6. При положительном решении Врачебная комиссия формирует пакет документов и направляет его в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, в том числе посредством электронного взаимодействия.

Помимо заключения с решением Врачебной комиссии пакет документов должен содержать следующие документы:

1) письменное обращение гражданина (его законного представителя), содержащее следующие сведения о гражданине (пациенте):

а) фамилию, имя и отчество (при наличии);

б) данные о месте жительства и/или месте пребывания;

в) реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;

г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;

д) номер контактного телефона (при наличии);

е) электронный адрес (при наличии).

2) согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента), оформленное в установленном порядке.

3) копии следующих документов:

а) паспорт гражданина Российской Федерации;

б) свидетельство о рождении пациента (для детей);

в) паспорт одного из родителей (для детей);

г) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

д) свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии);

е) выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица), в том числе обслуживающей население закрытого административно-территориального образования, по месту наблюдения и/или лечения пациента (далее - выписка из медицинской документации пациента).

7. В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица пациента) дополнительно к обращению пациента должны прилагаться:

а) копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента);

б) копия документа, удостоверяющего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном порядке доверенность доверенного лица пациента.

8. При отказе пациенту в направлении его документов в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия для организации направления пациента для оказания ВМП Врачебная комиссия возвращает гражданину выписку из медицинской документации пациента и выписку из протокола Врачебной комиссии.

В этом случае гражданин может самостоятельно обратиться в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия для решения вопроса о направлении гражданина на оказание ВМП, предоставив пакет документов, предусмотренных пунктами 6-7 настоящего Порядка.

9. Пакет документов гражданина рассматривается на заседании Комиссии Министерства здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия по отбору и направлению граждан Республики Калмыкия в медицинские учреждения, участвующие в выполнении государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (далее - Комиссия Минздравсоцразвития РК).

10. Комиссия Минздравсоцразвития РК формируется министром здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия с численностью состава не менее пяти человек.

11. Основанием для направления пациента в медицинские учреждения, участвующие в выполнении государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) является решение Комиссии Минздравсоцразвития РК.

12. Срок подготовки решения Комиссии Минздравсоцразвития РК о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП в медицинские учреждения, участвующие в выполнении государственного задания не должен превышать 10 дней со дня поступления документов больного в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.

13. Решение Комиссии Минздравсоцразвития РК оформляется протоколом.

14. В протоколе решения Комиссии Минздравсоцразвития РК указываются следующие данные:

а) основание создания Комиссии Минздравсоцразвития РК (реквизиты нормативного правового акта);

б) состав Комиссии Минздравсоцразвития РК;

в) паспортные данные пациента (Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянной регистрации и фактического проживания (в случае если не совпадает));

г) верифицированный клинический диагноз пациента;

д) заключение Комиссии Минздравсоцразвития РК, содержащее следующую информацию:

1) показано направление пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП, диагноз, код диагноза по МКБ-10, код профиля ВМП, наименование медицинских организаций, в которую направляется пациент для оказания ВМП;

2) не показано направление пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП:

показано направление пациента в медицинскую организацию для оказания СМП, диагноз, код диагноза по МКБ-10, наименование медицинских организаций, в которую направляется пациент для оказания СМП;

показано направление пациента в медицинскую организацию для проведения дообследования (с указанием необходимого объема обследования), диагноз, код диагноза по МКБ-10, наименование медицинских организаций, в которую направляется пациент для дообследования;

3) не показано направление пациента в медицинскую организацию для оказания СМП.

15. Протокол решения Комиссии Минздравсоцразвития РК оформляется в двух экземплярах.

Один экземпляр протокола решения Комиссии Минздравсоцразвития РК направляется в учреждение, представившее выписку из медицинской документации пациента в Комиссию Минздравсоцразвития РК, в том числе посредством электронного взаимодействия.

Второй экземпляр протокола решения Комиссии Минздравсоцразвития РК хранится в Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.

Выписка из протокола решения Комиссии Минздравсоцразвития РК выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) или направляется пациенту (его законному представителю) почтовым отправлением и/или по электронной почте.

16. В случае принятия Комиссией Минздравсоцразвития РК решения о направлении пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП руководитель Министерства здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия обеспечивает:

а) оформление на пациента учетной формы "Талон на оказание ВМП", утвержденной приказом Минздравсоцразвития России (далее - Талон на оказание ВМП), с использованием специализированной информационной системы Минздравсоцразвития России;

б) согласование с медицинской организацией предполагаемой даты госпитализации пациента для оказания ВМП, с использованием специализированной информационной системы Минздравсоцразвития России;

в) направление пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП в запланированный срок, включая меры на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации;

г) соблюдение сроков действия результатов клинико-диагностических обследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП (далее - Перечень клинико-диагностических исследований) в соответствии с прилагаемым Перечнем клинико-диагностических исследований.

При отсутствии в выписке из медицинской документации пациента результатов лабораторных, инструментальных и других исследований, предусмотренных Перечнем клинико-диагностических исследований, Комиссия Минздравсоцразвития РК обеспечивает направление пациента на проведение указанных обследований в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации.

17. К Талону на оказание ВМП прилагаются и направляются в электронном виде:

а) копия выписки из медицинской документации пациента;

б) результаты дополнительных клинико-диагностических исследований, проведенных пациенту по медицинским показаниям в целях принятия Комиссией Минздравсоцразвития РК решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.

18. В случае принятия Комиссией Минздравсоцразвития РК решения о направлении пациента в медицинскую организацию для оказания СМП и/или дообследования, Министерство здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия обеспечивает направление пациента для оказания СМП или проведения обследования в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации.

19. Основанием для госпитализации пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП является решение Комиссии медицинской организации по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия медицинского учреждения).

20. Пациент вправе обжаловать решения, принятые в ходе его направления в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП на любом этапе, а также действия (бездействие) органов, организаций, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.