Приложение N 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Элисты Республики Калмыкия от 11 марта 2013 г. N 529 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Прием отделом по опеке
и попечительству документов
от лиц, желающих изменить имя,
фамилию ребенка"

С изменениями и дополнениями от:

11 марта 2013 г.

	Начальнику отдела по опеке и попечительству Управления образования Администрации города Элисты (ФИО)
	от
	проживающего(ей) по адресу:
	телефон:

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я даю согласие на изменение моего имени (фамилии) на имя (фамилию)
"__" ___________ 200_ года	подпись
Заявление написано в присутствии специалиста по опеке и попечительству		Ф.И.О.