Приложение N 4. Анкета получателя субсидии

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства, осуществляющим
деятельность в области ремесел
и народных художественных промыслов,
утвержденному постановлением
Мэрии города Элисты
от 8 ноября 2012 г. N 2351

Анкета получателя субсидии

1. Общая информация о субъекте малого или среднего предпринимательства - получателе субсидии
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя/полное наименование организации)
ИНН			ОГРН
(система налогообложения получателя субсидии)
(основной вид деятельности по ОКВЭД)
Дата оказания поддержки
Сумма оказанной поддержки, тыс. руб.:

2. Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя субсидии:

N	Наименование показателя	Ед. измер.	__ квартал 20__ г.	__ квартал 20__ г.	__ квартал 20__ г.	__ квартал 20__ г.
1	Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС	тыс. руб.
2	Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей)	чел.
3	Среднемесячная начисленная заработная плата работников	тыс. руб.
4	Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на добавленную стоимость и акцизов)	тыс. руб.