Раздел I

I. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений:

При обращении лиц, подозрительных на заболевание малярией (приложение N 3) обязаны:

1. Собрать полный эпидемиологический анамнез (о пребывании на территориях и в странах, эндемичных по малярии (приложение N 2)).

2. Измерить температуру тела и назначить исследование крови на малярию в день обращения. При назначении исследования крови на малярию, брать не менее 2-х комплектов препаратов (один комплект: толстая капля и тонкий мазок).

3. Выдать результат в день исследования. При невозможности исследования крови в день взятия (вечернее или ночное время суток, выходные или праздничные дни) на основании клинических проявлений и соответствующих данных эпиданамнеза, немедленно госпитализировать в инфекционный стационар с диагнозом "Подозрение на малярию". Назначить исследование крови на малярию по "сito".

4. При обнаружении возбудителей малярии в крови, врач или лаборант немедленно сообщает об этом лечащему врачу и направляет препараты крови больного для контроля в паразитологическое отделение ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РК" (т. 2-64-83).

5. Для контрольного исследования направлять в паразитологическое отделение ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РК" все положительные и 10% от общего числа просмотренных препаратов. От каждого пациента направляется 2 комплекта (1 окрашенный и 1 неокрашенный). Доставить препараты крови в тот же день или на следующий день после исследования.

6. При наличии клинических симптомов малярии, соответствующих данных эпиданамнеза и отрицательном первичном исследовании для установления или впоследствии снятия диагноза "Малярия", кровь исследуют повторно каждые 8 часов в течение суток. Препараты с положительным результатом хранятся бессрочно, а с отрицательным - в течение 3-х месяцев.

7. При подозрении на тропическую малярию лиц, прибывших из эндемичных территорий (см. приложение N 2), лечение начинают немедленно после взятия крови, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. При назначении предварительного лечения у больного взять не менее 5 комплектов препаратов крови.

8. Лечение больных малярией проводить только в условиях стационара.

9. По каждому случаю паразитоносительства, заболевания и смерти от малярии необходимо отправить экстренное извещение в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РК" в районах и г. Элиста по телефону (немедленно) и в письменной форме (в тот же день).

10. Инфекционным стационарам иметь постоянный неснижаемый запас препаратов для лечения трехдневной и тропической малярии (ГУ "Республиканская инфекционная больница" - на 10 человек, центральные районные больницы - на 3-х человек).

11. Информировать граждан об эпидемиологической обстановке и возможном риске заражения малярией в эндемичных странах и на территориях, куда они направляются, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания (приложение N 2).

12. Обеспечить подготовку кадров по клинике, диагностике и лечению малярии.