Приложение N 2. Наградной лист

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Элисты
от 23 января 2013 года N 84

НАГРАДНОЙ ЛИСТ

Почетная грамота

Администрации города Элисты

1. Фамилия

имя, отчество

2. Должность, место работы

(точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы и должности)

3. Пол

4. Дата рождения

(число, месяц, год)

5. Место рождения

(республика, край, область, округ, город, район, поселок)

6. Образование

(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание

8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений

9. Какими ведомственными, региональными наградами награжден(а) и даты награждений

10. Домашний адрес

11. Общий стаж работы

12. Стаж работы в отрасли

13. Стаж работы в данном коллективе

Оборотная сторона

14. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжки)	Адрес организации (фактический с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования)
поступления	ухода

Сведения в пп. 1-14 соответствуют данным трудовой книжки
М.П.
	(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Второй лист
15. Характеристика с ука