Приложение 6. Представление

Приложение 6
к постановлению Избирательной
комиссии Республики Калмыкия
от 21 июня 2013 года N 26/204-5

	Руководителю
		(структурного подразделения, территориального подразделения федерального органа исполнительной власти, организации)

Представление

В соответствии с пунктом 6 статьи 33 Федерального закона N 67-ФЗ от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", Распоряжением Главы Республике Калмыкия от 04.06.2013 N 95-РГ "О мерах по оказанию содействия избирательным комиссиям Республики Калмыкия в реализации их полномочий при подготовке и проведению выборов депутатов Народного Хурала (Парламента) Республики Калмыкия, выборов в органы местного самоуправления Республики Калмыкия" Избирательная комиссия Республики Калмыкия направляет список кандидатов в депутаты Народного Хурала (Парламента) Республики Калмыкия пятого созыва и копии документов, представленных кандидатами из этого списка, для проверки достоверности указанных в них сведений.

В случае выявления фактов недостоверности указанных кандидатом сведений просим сообщать о них по прилагаемой форме.

Результаты проверки просим направить в Избирательную комиссию Республики Калмыкия в десятидневный срок.

Приложение: на __ л. в __ экз.

Председатель
	(подпись, инициалы, фамилия)

СВЕДЕНИЯ
о выявленных фактах недостоверности персональных данных и иных сведений, представленных кандидатами в составе списка кандидатов
____________________________________________________________
(наименование избирательной кампании)
___________________________________________________________
(наименование политической партии)

N п/п	Фамилия, имя, отчество кандидата	Представлено кандидатом	Результаты проверки
1	2	3	4
Дата и место рождения
Образование
Адрес места жительства (наименование субъекта РФ, район, населенный пункт, название улицы, номер дома и квартиры)
Основное место работы или службы и занимаемая должность или род занятий
Принадлежность к политической партии или иному общественному объединению и статус в нем
Иные сведения

Руководитель
	(инициалы, фамилия, подпись, дата)