Приложение N 4. Заявление

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
решений о переводе или об отказе
в переводе жилого помещения
в нежилое (или) нежилого помещения
в жилое помещение"

	Первому заместителю Главы Мэрии г. Элисты
	д.а.
	N тел.

Заявление

Прошу Вас дать разрешение на перевод жилого (нежилого) помещения ________________ общей площадью ________ кв. м., расположенного по адресу _______________ в нежилое (жилое) помещение ____________________________.

Ремонтно-строительные работы по переводу помещения обязуемся произвести в течение ______________.

К заявлению прилагаются следующие документы: перечисляются документы согласно п. 2.6. административного регламента.

Дата: Подпись: