Раздел IV. Образцы форм и документов для заполнения участниками инвестиционного конкурса

Раздел IV. Образцы форм и документов для заполнения участниками инвестиционного конкурса

1. Заявка на участие в инвестиционном конкурсе на право выполнения работ по завершению строительства 30-ти квартирного жилого дома, расположенного по адресу: Республика Калмыкия, город Элиста, 3 микрорайон, дом N 4

Изучив конкурсную документацию,
	(наименование заявителя)
в лице,
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя)

сообщает о согласии участвовать в инвестиционном конкурсе на право выполнения работ по завершению строительства 30-ти квартирного жилого дома, расположенного по адресу: Республика Калмыкия, город Элиста, 3 микрорайон, дом N 4, и направляет настоящую заявку.

1. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении

(наименование заявителя)

не проводится процедура ликвидации, реорганизации, банкротства, деятельность не приостановлена, а также, что отсутствует текущая задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды, отсутствует просроченная задолженность по полученным кредитам и займам.

2. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право Конкурсной комиссии и Организатора конкурса - Администрации города Элисты, запрашивать у нас, в уполномоченных органах государственной власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

3. В случае, если мы будем признаны победителями конкурса, мы берем на себя обязательства подписать в 20-тидневный срок инвестиционный договор с Администрацией города Элисты.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Конкурсной комиссией и Организатором конкурса - Администрацией города Элисты, нами уполномочен

(Ф.И.О. уполномоченного лица, контактная информация)

Все сведения о проведении конкурса просим сообщать указанному уполномоченному лицу.

5. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:

_________________________________________________________________________

6. К настоящей заявке прилагаются:

1. _______________________________________________________________;

2. _______________________________________________________________;

_ _________________________________________________________________

Руководитель		ФИО
	(Подпись)

МП

Подпись уполномоченного лица

2. Анкета участника инвестиционного конкурса

N п/п	Сведения об участнике инвестиционного конкурса
1	Полное и сокращенное наименование, включающее организационно-правовую форму
2	Юридический адрес:
3	Почтовый адрес
4	Номер контактного телефона, факса:
5	Адрес электронной почты (при наличии)
6	Регистрационные данные:
6.1	Дата регистрации
6.2	Регистрирующий орган
6.3	Дата включения в единый государственный реестр (ЕГРЮЛ, ЕГРИП)
7	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
8	Банковские реквизиты: - Наименование обслуживающего банка - Расчетный счет - Корреспондентский счет - БИК
9	Участники (акционеры) - наименование, организационно-правовая форма всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10% (с указанием доли их участия)
10	Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
11	Балансовая стоимость активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период, руб.
12	Размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за 2012 год, руб.
13	Является ли плательщиком НДС
14	Наименование и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой зарегистрирован в качестве налогоплательщика

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем достоверность всех данных, указанных в анкете.

Участник инвестиционного конкурса
	(Ф.И.О. лица имеющего право на подпись)		(подпись)
			М.П.

3. Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени Участника

Дата, исх. номер

ДОВЕРЕННОСТЬ N ____

г. Элиста

(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Субъект предпринимательской деятельности - участник инвестиционного конкурса:
		(наименование)
доверяет
	(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии ______ N_______________ выдан __________________________
___________________________________________ "____"_______________ г.
представлять интересы
			(наименование организации)

в инвестиционном конкурсе на право выполнения работ по завершению строительства 30-ти квартирного жилого дома, расположенного по адресу: Республика Калмыкия, город Элиста, 3 микрорайон, дом N 4. В целях выполнения данного поручения он уполномочен представлять конкурсной комиссии необходимые документы, подписывать и получать от имени Доверителя все документы, связанные с его выполнением, давать разъяснения положений заявки на участие в инвестиционном конкурсе, поданной вышеуказанным участником конкурса.

Подпись
	(Ф.И.О. удостоверяемого)		(Подпись удостоверяемого)

удостоверяем.

Доверенность действительна по "__" ________ ____ г.
Руководитель организации			(		)
М.П.				(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер			(		)
				(Ф.И.О.)